蔣女士半年前被診斷為高血壓,醫(yī)生給她開了藥并囑咐按處方服用、定期復查。她按醫(yī)囑服藥,血壓控制得很好。因為一直自測血壓控制較平穩(wěn),她就自行購藥服用。兩個月后的一天晚上,她突然覺得心慌、氣短、頭暈、乏力,到醫(yī)院看急診后才知道,原來是服用的降壓藥出現(xiàn)不良反應導致了低血鉀,低血鉀又引起了室性心動過速。
血鉀異常傷心臟
人體若出現(xiàn)電解質紊亂,水分與電解質酸堿平衡就會被破壞。鉀是人體內很重要的一種電解質,能幫助心臟維持規(guī)律的跳動,并協(xié)助血壓穩(wěn)定。正常情況下,人體內的血鉀水平一般在3.5~5.5mmol/l。血鉀過高和血鉀過低都會對身體和心臟產(chǎn)生很大影響,它會引起各種各樣的心律失常,嚴重的快速室性心律失常甚至會危及生命。
利尿劑常致血鉀異常
降壓藥物中最易導致血鉀異常的藥物就是利尿劑,利尿劑分為保鉀利尿劑和排鉀利尿劑。其中保鉀利尿劑可以減少鉀從腎臟的排出,如螺內酯;排鉀利尿劑在使腎臟排出多余的水和鈉的同時,也會排出身體需要的鉀,如雙氫克尿噻、速尿等。不合理使用上述兩種利尿劑時可能會引起高鉀血癥或低鉀血癥。這種血鉀異常會使高血壓患者心血管病事件的發(fā)生率和死亡率增加,還有增加心律失常的危險,特別是同時合并嚴重心臟病的患者。(實習編輯:權小龍)
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