患高血壓病的人，在降壓治療中避免用加重胰島素抵抗的藥物，并且定期檢查是否血糖水平已有所升高，是否已出現(xiàn)高脂蛋白血癥、高纖維蛋白原血癥。如有則應積極采取措施，以防惡化而發(fā)生冠心病、腦卒中。兒童早期高血壓往往無明顯的自覺癥狀，當血壓明顯升高時，會出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼花、惡心嘔吐等癥狀。嬰幼兒因不會說話，常表現(xiàn)煩躁不安，哭鬧，過于興奮，易怒，夜間尖聲哭叫等。有的患者體重不增，發(fā)育停滯。如孩子血壓過高，還會發(fā)生頭痛頭暈加劇，心慌氣急，視力模糊，驚厥，失語，偏癱等高血壓危象。腦、心、腎等臟器損害嚴重時，會導致腦卒中、心力衰竭、尿毒癥等，危及生命。
繼發(fā)性高血壓兒童除有上述表現(xiàn)外，還伴有原發(fā)病的癥狀，如急性腎小球腎炎的患兒，在血壓升高的同時，有發(fā)燒，浮腫，血尿，少尿，蛋白尿等。嗜鉻細胞瘤的病兒除血壓升高外，還有心悸，心律失常，多汗，手足厥冷等癥狀。腎動脈狹窄、多囊腎等在嬰幼兒期即可引起高血壓，患兒常表現(xiàn)發(fā)燒，咳喘，浮腫，蒼白，乏力等，最終出現(xiàn)心衰，常被誤診為心臟病。
兒童高血壓診斷標準尚不統(tǒng)一，通常認為高于該年齡組血壓百分位數(shù)值，或高于平均值加二個標準差。如新生兒大于12.0/8.0kpa（90/60mmhg），嬰幼兒大于13.3/8.0kpa（100/60mmhg），學齡前兒童大于14.7/9.33kpa（110/70mmhg），學齡期兒童大于14.7/10.7kpa（110/ 80mmhg），并經(jīng)多次證實，即可診斷。
為了早期發(fā)現(xiàn)血壓升高，應從兒童開始，每年檢查一次血壓，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，并采取保健措施，預防并發(fā)癥的發(fā)生。肥胖兒童要適當控制飲食，限制食鹽攝入量，少年兒童不吸煙，不喝酒，少吃或不吃動物脂肪，多吃新鮮蔬菜水果，并積極參加體育鍛煉，保持樂觀情緒等。（實習編輯：權小龍）
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