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高血壓對人體臟器的傷害

來源:健康一線        2016年07月16日 手機(jī)看

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高血壓癥狀是什么 梁一木  西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

 

高血壓對人體危害非常大,不僅直接產(chǎn)生頭疼、頭暈、失眠、煩燥、心悸、胸悶等一系列癥狀,長期下去對心、腦、腎及其靶器官的破壞是非常嚴(yán)重的。許多高血壓的患者死于中風(fēng)、心衰和腎功能衰竭。

(一)對心臟的影響由于血壓升高,左心室的阻力上升,長期處于超負(fù)荷狀態(tài),左心室因代償而逐漸肥厚、擴(kuò)張,心肌耗氧量增加,心肌重量增加,但無相應(yīng)的供血增加,同時高血壓損害冠狀動脈血管,逐漸使冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,此時的冠狀動脈狹窄,使供應(yīng)的血液減少。兩者合力作用,會導(dǎo)致心率紊亂、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

據(jù)上一份調(diào)查顯示,冠心病患者當(dāng)中62.9%~93.6%有高血壓史。另外據(jù)臨床調(diào)查來看,非高血壓者左室肥厚的發(fā)生率是1.1%-9%,沒有高血壓的病人心電圖做出來一般不會左室肥厚,而高血壓病人合并左心室肥厚的占25%-30%,高血壓所致的冠心病是血壓正常者的2~4倍。

(二)對腦的影響在長期的高血壓作用下,腦部的小動脈會嚴(yán)重受損,腦動脈硬化、小動脈管壁發(fā)生病變,管壁增厚,管腔狹窄,容易形成腦血栓。微小血管堵塞,形成腔隙性梗塞,一做ct經(jīng)常有腔隙性梗塞,可以導(dǎo)致腦萎縮,發(fā)展成為老年性癡呆。因為腦血管結(jié)構(gòu)比較薄弱,在發(fā)生硬化時更為脆弱,容易在血壓波動時出現(xiàn)痙攣,繼而破裂導(dǎo)致腦出血。這些腦卒中(出血、血栓和腔隙灶)的發(fā)生和血壓有密切的關(guān)系?,F(xiàn)在已經(jīng)證明降壓治療對于降低腦卒中發(fā)生率非常有效,如果舒張壓下降5-6個毫米汞柱,卒中發(fā)生率能下降約40%。全國腦卒中幸存者600萬,75%的患者有不同程度的勞動力喪失,40%重度致殘,這給社會、家庭造成很大的痛苦和負(fù)擔(dān),每年因該病帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高達(dá)100多億元人民幣。

 

(三)對腎的影響以上是對心、腦的影響,現(xiàn)在簡單說一下腎。高血壓病人如果不控制血壓,病情持續(xù)進(jìn)展,5-10年甚至更短的時間,可以出現(xiàn)輕、中度腎小動脈硬化。腎小動脈的硬化主要發(fā)生在入球小動脈,若無并發(fā)糖尿病,較少累及到出球小動脈。當(dāng)腎入球小動脈因高血壓而管腔變窄甚至閉塞的時候,會導(dǎo)致腎小球纖維化,腎小管萎縮等問題。最初是尿濃縮功能減退,表現(xiàn)就是夜尿多,尿常規(guī)檢查有少量的蛋白尿,如腎小動脈硬化進(jìn)一步發(fā)展,將出現(xiàn)大量的蛋白尿。體內(nèi)排泄物受阻,尿素氮、肌酐大大升高,說明腎臟病變加重,全身性高血壓發(fā)展,形成惡性循環(huán),使血壓上升,舒張壓高達(dá)130毫米汞柱以上,最終發(fā)生尿毒癥,腎功能衰竭。(實(shí)習(xí)編輯:權(quán)小龍)

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