原發(fā)性高血壓人群的血糖水平比血壓正常人群高,血漿胰島素水平也較正常人高,這充分說明高血壓患者的胰島素降血糖的能力出現(xiàn)了問題。說得詳細一點就是,高血壓或肥胖使胰島素的生物學作用在高血壓患者中被削弱。這些人的機體對胰島素產(chǎn)生抵抗,而為了維持一個較正常的血糖水平,他們的機體自我調(diào)節(jié)機制使其胰島β細胞分泌較正常多幾倍甚至十幾倍的胰島素來降低血糖,這便造成了高胰島素血癥。
高胰島素血癥確實能使這些人的血糖,在幾年甚至更長時間內(nèi)維持在不是太高的水平。但有得必有失,他們的機體也為此付出了高昂的代價。最終高胰島素血癥導致了血糖升高,血甘油三脂水平升高,高密度脂蛋白降低,血漿纖維蛋白原升高,高尿酸血癥,最后胰島素的功能逐漸減弱以致衰竭,從而又出現(xiàn)了糖尿病。
有鑒于此,建議患高血壓病的人,在降壓治療中避免用加重胰島素抵抗的藥物,并且定期檢查是否血糖水平已有所升高,是否已出現(xiàn)高脂蛋白血癥、高纖維蛋白原血癥。如有則應積極采取措施,以防惡化而發(fā)生冠心病、腦卒中。(實習編輯:權(quán)小龍)
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