近年來發(fā)現(xiàn)青壯年高血壓病的發(fā)病率遠(yuǎn)比老年人要高。由于改革的諸多因素相加,我國的青壯年高血壓發(fā)病率逐年增加。該人群的高血壓病以臨界高血壓為多,通常不引起患者的重視,這是特點之一;青年人的收縮壓在21.3kpa(160mmhg)以上時多半是繼發(fā)性高血壓;30歲以下的高血壓患者占15%,其中大部分為原發(fā)性高血壓是特點之二;青年期就患有原發(fā)性高血壓,很多到壯年期會出現(xiàn)腎功能受損,高血壓腦病,尿毒癥等,而在青壯年以后患原發(fā)性高血壓者,多為良性高血壓,很少引起腎功能障礙,是特點之三;在原發(fā)性高血壓的分類中惡性高血壓在青壯年中比老年人發(fā)病率要高。
其血壓特征:原發(fā)性高血壓是以舒張壓偏高,超過12.0kpa(90mmhg)以上,比收縮壓升高明顯;繼發(fā)性高血壓則以收縮壓明顯升高。青年人的收縮壓不論超過21.3kpa(160mmhg)與否,或?qū)儆谂R界高血壓均應(yīng)加以慎重對待。壓差大表現(xiàn)為腎功能受損,或心功能受損。引起青年繼發(fā)性高血壓的主要原因,有腎功能障礙,腎動脈狹窄,妊娠高血壓綜合征,內(nèi)分泌異常,心功能受害等。其中心功能受損是由心血管異常所引起,血壓表現(xiàn)為左右臂血壓數(shù)值相差大,或上肢血壓增高,下肢血壓明顯低于上肢。(實習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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