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血壓多高才算高血壓?血壓高于多少就需要用藥?

來源:健康一線        2017年02月07日 手機看

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高血壓癥狀是什么 梁一木  西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

網(wǎng)友:我現(xiàn)在是25歲,家里有高血壓病史,但一量血壓就緊張,血壓就高,150/100。不知道我這種血壓正常嗎?請問到底如何知道是否為高血壓?

醫(yī)生:現(xiàn)在是25歲,高血壓本身有遺傳的傾向,如果你的父母都有高血壓病史,那么子女患高血壓的幾率是40%。

診斷不同的血壓,有三次以上的血壓大于等于140/90就叫高血壓,針對你的問題,一量血壓就緊張,我們臨床上叫“白大衣現(xiàn)象”。這種情況需要背一個動態(tài)血壓來明確你到底是不是白大衣現(xiàn)象,如果測出來的血壓你高于正常的血壓,我們就要診斷為高血壓。針對正常的情況,25歲高血壓患者,雖然你有遺傳的家族史,但是首先也要除外繼發(fā)性高血壓。剛開始可以通過改變生活方式,如果你肥胖就減體重,吃的口比較重就限制鹽的攝入,改變生活方式之后如果血壓還沒有達到正常標(biāo)準,可以允許先觀測三個月,然后我們需要用藥物治療。

網(wǎng)友:工作緊張或者感冒誘發(fā)的高血壓,長期監(jiān)測每天一次已經(jīng)監(jiān)測兩年,十分之一的日子超過140/90,這個需要長期服藥嗎?

醫(yī)生:針對你的問題,工作緊張是高血壓誘發(fā)的一個因素,但是我要更正一下,感冒一般來說不會引起血壓升高。如果你的血壓在不同的地點、不同的場合測出來大于等于140/90毫米汞柱,我們就可以診斷為高血壓。剛開始診斷高血壓,建議您可以先改善生活方式入手,規(guī)律的休息,避免緊張,適當(dāng)運動,低脂低鹽飲食,如果一段時間后血壓仍然沒有改善,就需要藥物治療。

網(wǎng)友:血壓120/100,需要用藥嗎?

醫(yī)生:肯定要用藥,如果舒張壓已經(jīng)超過100毫米汞柱,長期超過100毫米汞柱就必須要服藥。

網(wǎng)友:我的兒子今年17歲,學(xué)校體檢查出血壓偏高,高壓138,低壓84,他的體重是150斤,身高172cm。請問用不用再到醫(yī)院檢查一下,是否需要服藥;平時應(yīng)該注意什么?(父親有高血壓,屬于家族史)希望能得到您的幫助,謝謝!

醫(yī)生:你的兒子今年17歲,學(xué)校體檢出來血壓偏高,高壓138,低壓84,父親已經(jīng)有高血壓的家族遺傳史。我們建議青年的高血壓,如果家里有高血壓家族史,每年一定要測一次血壓,以防發(fā)生成為真正的高血壓?,F(xiàn)在的血壓處于臨界高血壓。針對正常人群來說,在30歲以內(nèi)的每年測量一次血壓,30歲以后一般來說每年要測量一次血壓或者正常體檢。

網(wǎng)友:我媽媽是高血壓,平時身體左邊經(jīng)常有問題,舌頭也是左邊白右邊紅,頭也是左邊難受右邊沒事,血壓平時在80/120,有時候難受會哆嗦。醫(yī)生說是冠心病,不知道什么原因引起的身體總是不舒服。

醫(yī)生:根據(jù)血壓的情況屬于正常的血壓,你母親出現(xiàn)身體左邊不適和舌頭發(fā)白發(fā)紅,跟血壓本身沒有關(guān)系。這些癥狀怎么來解釋?首先我建議你上醫(yī)院就診,做一個腦ct和頸椎超聲,看看腦ct有沒有問題,頸椎有沒有骨質(zhì)增生。有時難受全身哆嗦,這不是冠心病的臨床癥狀,常見的冠心病的臨床癥狀是如果快速行走的時候出現(xiàn)心區(qū)疼痛,我們就要考慮冠心病,所以您的母親全身哆嗦不是冠心病的臨床癥狀。(實習(xí)編輯:權(quán)小龍)

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