直接外傷引起的開放性跟腱斷裂傷處皮膚裂開出血，傷口內(nèi)可見跟腱組織，易診斷。部分患者因跟腱斷裂回縮不易察覺易漏診，后多因提踵無(wú)力再次就診。可于傷時(shí)進(jìn)行捏小腿三頭肌實(shí)驗(yàn)進(jìn)行診斷。
間接外力導(dǎo)致的跟腱斷裂發(fā)生于踝關(guān)節(jié)背伸位進(jìn)行彈跳或蹬踏動(dòng)作時(shí)，患者常訴有足跟后方有棒擊感，隨即出現(xiàn)提踵無(wú)力，無(wú)法完成蹬地、跳躍等動(dòng)作，表現(xiàn)為行走困難及推進(jìn)無(wú)力并伴有跛行。跟腱處出現(xiàn)凹陷。接下來(lái)的幾小時(shí)或幾天內(nèi)軟組織逐漸腫脹。踝關(guān)節(jié)后方出現(xiàn)延足跟的瘀斑。
最易明確診斷的檢查方法是通過(guò)擠壓小腿后方肌肉來(lái)判斷腓腸肌-比目魚肌復(fù)合體的連續(xù)性。令患者俯臥雙足置于床沿外，手捏小腿三頭肌肌腹，正常側(cè)踝于捏肌肉時(shí)立即跖屈，跟腱完全斷裂時(shí)捏肌肉時(shí)踝關(guān)節(jié)不動(dòng)。
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