診斷或開始治療延誤1周或以上者，手術(shù)治療可以獲得最滿意的結(jié)果。對年輕運(yùn)動員患者也提倡行手術(shù)治療。
取中線內(nèi)側(cè)2cm縱切口顯露跟腱，處理軟組織時要特別小心，建議用全麻、俯臥位并在止血帶下手術(shù)。當(dāng)足被跖屈后會發(fā)現(xiàn)肌腱斷端靠攏在一起，維持該體位進(jìn)行縫合?？晌铡⒉豢晌湛p線或Bunndl抽出縫線都可以用來縫合，這些方法都被提倡，也都有效。但由于切口裂開的原因，更提倡使用可吸收縫線。如果跟腱損傷嚴(yán)重，可加用闊筋膜修補(bǔ)。關(guān)閉傷口后，用屈膝屈踝長腿石膏固定。3周后拆除皮膚縫線。維持踝關(guān)節(jié)更接近中立位，小腿石膏再固定3周。對傷口有滲出者，按外科常規(guī)耐心處理。只有極少數(shù)需要肌腱移植。
據(jù)報(bào)道，經(jīng)皮微創(chuàng)手術(shù)也可取得良好效果，這種手術(shù)是在皮膚上戳幾個小口，然后用中空的縫針引導(dǎo)縫線完成縫合。除不能目視縫合外，該術(shù)式缺點(diǎn)還包括不能修整肌腱斷端，也不能仔細(xì)對合肌腱斷端。
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