国产激情视频在线免费观看_gogogo高清在线观看中文版_52avavjizz亚洲精品_国产日本欧美一区二区bt下载_欧美aaa一级片_美女露全胸免费视频_欧美精品二区三区_亚洲男人的天堂视频_国产精品麻豆身体互换_97国产精品亚洲精品

骨髓增生異常綜合征預后和轉(zhuǎn)歸

來源：健康一線 2017年03月17日手機看

mds是一組后天異質(zhì)性造血細胞發(fā)育異常的疾病。部分病人可以轉(zhuǎn)化為急性白血病。mds的預后與年齡和體征，fab分型，外周血象和骨髓象，染色體異常有關(guān)。

年齡和體征與預后：本病好發(fā) 于中年已上，老年人患mds的預后比中年人差，mds患者有嚴重貧血，廣泛出血，肝脾明顯腫大者療效也不佳。

fab分型與預后：mds的fab分型對預后有很大的意義。如果mds患者進行性全血細胞減少，提示病情惡化，多數(shù)病人預后不良，一般低危組（ra,ras）患者的生存期長于高危組，ra和ras二型，發(fā)展成為白血病的的比例較低，中數(shù)生存期也較長。（ra raeb,reeb-t或cmml這三型的發(fā)生率較高），中數(shù)生存期較短。

外周血象和骨髓象與預后；在 mds-ra.ras患者中，外周血中可見到有核紅細胞，假性pelger-huet異常，淋巴樣的小巨核細胞等，同時伴有原始及幼稚細胞的比例增多。這重情況易轉(zhuǎn)化為白血病。mds患者血象中出現(xiàn)原始細胞或骨髓中原始細胞>=0.05，均提示預后不良。在 raeb-t亞型中，血象骨髓象中原幼細胞內(nèi)auer小體陽性的患者完全緩解率比auer小體陰性的患者要高，生存期也較長。

染色體異常與預后： mds是多能造血干細胞的異常，從異常干細胞產(chǎn)生的病態(tài)血細胞都是克隆的，伴有染色體核型異常的mds患者，中數(shù)生存期都較短，特別是有復雜染色體異常的，預后更差。

mds的轉(zhuǎn)歸不外三種情況：好轉(zhuǎn)，緩解，惡化。轉(zhuǎn)歸傾向的關(guān)鍵，在于體質(zhì)的強弱，脾腎的盛衰，肝氣的調(diào)達。一幫般在ra,ras二型中，如果體質(zhì)素虛，虛損不重脾腎未衰，情志暢達，通過調(diào)理，臟腑間的病理性乘侮現(xiàn)象，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯硇陨酥苹P(guān)系，各種癥狀逐步緩解，漸歸穩(wěn)定，甚至好轉(zhuǎn)，mds屬痼疾難證其好轉(zhuǎn)過程是很長的，中醫(yī)的治療和防護當以年月計，切不可稍好轉(zhuǎn)，貿(mào)然停止調(diào)治，導致復發(fā)。（實習編輯：楊薇）