類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是一個(gè)很大的話題，也是大家所關(guān)心的一個(gè)最大的關(guān)心的話題，我得這個(gè)病有沒(méi)有有得治，很多病人會(huì)跟我說(shuō)，哎呀，類風(fēng)濕就是個(gè)不死的癌癥，對(duì)不對(duì)？像癌癥那么頑固治不好，但是它又沒(méi)有癌癥那么明顯的快致命，所以號(hào)稱為不死的癌癥，老百姓有這種觀念。在某些方面來(lái)說(shuō)，也對(duì)，在某些方面來(lái)說(shuō)這個(gè)話也不對(duì)。對(duì)是指這個(gè)病確實(shí)比較難治，有大部分病人會(huì)長(zhǎng)期需要用藥，而且有時(shí)候病人控制效果還不太理想。
說(shuō)不對(duì)，這個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前特別是近20年以來(lái)，大家的研究進(jìn)展，只要掌握了它的早期診斷和早期治療這樣的方法，其實(shí)大部分病人控制的非常好、非常理想。特別是我可以明確告訴大家，我們有循證醫(yī)學(xué)的研究，已經(jīng)證實(shí)只要早期的治療得當(dāng)，完全的達(dá)標(biāo)治療現(xiàn)在可以實(shí)現(xiàn)，盡快把這個(gè)炎癥活動(dòng)度要控制在緩解，臨床緩解，現(xiàn)在我們還提出叫做影像學(xué)的緩解，就是說(shuō)在影像不會(huì)有那么快的進(jìn)展，甚至更嚴(yán)格的提出來(lái)免疫學(xué)的緩解，把他的免疫指標(biāo)度完全糾正過(guò)來(lái)。那么我們現(xiàn)在有一些病人經(jīng)過(guò)這樣的正規(guī)的治療以后，可以停藥甚至最長(zhǎng)的可以8—10年都已經(jīng)不發(fā)作，這樣的比例可以達(dá)到30%了，所以說(shuō)這個(gè)病，有的說(shuō)是不死的癌癥，那我認(rèn)為這個(gè)病其實(shí)有一部分是完全可以治愈的，臨床緩解，達(dá)到長(zhǎng)期的臨床緩解。
目前來(lái)說(shuō)，中西醫(yī)結(jié)合治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的效果更好。應(yīng)該講，在沒(méi)有生物制劑出現(xiàn)之前，特別是DMARDs 藥（改善病情藥）得到重視之前，在我們國(guó)內(nèi)大部分的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人是靠中醫(yī)來(lái)治療的，療效控制的也是不錯(cuò)的。自從生物制劑出現(xiàn)以后，這是一個(gè)潮流，它的見效很快，這一點(diǎn)中醫(yī)藥確實(shí)趕不上它。它的見效快和強(qiáng)，但是中醫(yī)的特點(diǎn)優(yōu)勢(shì)是綜合治療，對(duì)不對(duì)？所以兩者結(jié)合起來(lái)，我們包括國(guó)內(nèi)的一些大的中醫(yī)類型的醫(yī)院的風(fēng)濕科都在探討，怎樣有一個(gè)最好的中西醫(yī)結(jié)合的方案，比如說(shuō)我既發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，全身治療，又發(fā)揮西醫(yī)的強(qiáng)效的優(yōu)勢(shì)，我們結(jié)合起來(lái)也好，減少了生物制劑的用量，把他的用藥周期拉長(zhǎng)，這樣就可以減少病人的負(fù)擔(dān)，又可以減少副作用。這是一個(gè)，相當(dāng)于說(shuō)，對(duì)于類風(fēng)濕的治療，我們要采取一個(gè)打仗的戰(zhàn)術(shù)，有短平快的，對(duì)不對(duì)，也有長(zhǎng)期療效的，就要打組合拳去控制，盡快的把這個(gè)病活動(dòng)度控制下來(lái)，然后慢慢的通過(guò)中醫(yī)來(lái)發(fā)揮它的持久的作用，穩(wěn)定，不讓病情復(fù)燃復(fù)發(fā)，又可以阻止他的骨骼的破壞。（編輯：馮小軍）
（本文由南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院•風(fēng)濕科•主任醫(yī)師肖長(zhǎng)虹授權(quán)《健康一線》發(fā)布，未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載！）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)