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過期妊娠相關(guān)知識

來源:健康一線        2016年05月20日 手機(jī)看

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孕期檢查如何進(jìn)行 尚麗新  中國人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院

 

大家也許不了解過期妊娠,接下來我們一起來了解一些過期妊娠相關(guān)知識。過期妊娠是指妊娠時間超過42周,過期妊娠發(fā)生率很高,約占妊娠總數(shù)的5%~12%。過期妊娠的胎兒圍產(chǎn)病率和死亡率比正常妊娠的孩子高很多,隨著妊娠時間延長,圍產(chǎn)兒的死亡率加倍增高。初產(chǎn)婦過期妊娠胎兒較經(jīng)產(chǎn)婦者危險性增加。

一、原因

在分娩動因被闡明前,過期妊娠的原因是難以完全了解的。現(xiàn)僅知無腦兒或重度腎上腺發(fā)育不全的胎兒過期妊娠的發(fā)生率增高,過熟嬰兒的周圍血液中皮質(zhì)酮水平較正常足月嬰兒為低,故過期妊娠可能與胎兒垂體、腎上腺軸的功能不全有關(guān)。亦有人認(rèn)為孕酮抑制宮縮,前列腺素促進(jìn)宮縮。臨產(chǎn)前孕酮水平下降,雌二醇水平上升,故過期妊娠可能與內(nèi)源性前列腺素和雌二醇分泌不足以及孕酮水平增高有關(guān)。

二、對胎兒和母親的危害

(一)胎兒窘迫 過期妊娠的胎盤,由于逐漸退化,絨毛間腔變窄,絨毛的合體細(xì)胞層下,出現(xiàn)廣泛纖維蛋白沉積而發(fā)生梗塞和鈣化現(xiàn)象,即所謂“胎盤老化”。胎盤功能衰退,胎兒臍靜脈血中氧的飽和量下降,因此供給胎兒的氧氣和營養(yǎng)逐漸減少,同時胎兒越成熟,對缺氧的耐受能力越差,故當(dāng)臨產(chǎn)子宮收縮較強(qiáng)時,過期胎兒就容易發(fā)生窘迫,甚至在子宮內(nèi)死亡。

 

(二)羊水量減少 過期妊娠時,由于羊膜分泌機(jī)能降低,羊水減少,故對分娩不利。

(三)分娩困難及損傷 分娩時因胎兒巨大或因顱骨堅硬,囪門與顱縫缺乏伸縮性,不利于胎頭變形,故可能發(fā)生分娩困難,因而胎兒顱內(nèi)出血和母體產(chǎn)道損傷的機(jī)會增多。(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)

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