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骨腫瘤的化療問(wèn)題

來(lái)源:健康一線(xiàn)        2016年08月18日 手機(jī)看

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惡性骨腫瘤癥狀 王冰  北京大學(xué)第一醫(yī)院

1、化療的適應(yīng)癥是什么? 化療的禁忌癥是什么?

適應(yīng)癥:(1)術(shù)前、后輔助化療;(2)對(duì)化療敏感的惡性骨腫瘤,如骨肉瘤、尤文肉瘤、惡性淋巴瘤等;(3)因腫瘤晚期或解剖部位不能手術(shù)或手術(shù)困難、但對(duì)化療有一定敏感性的惡性腫瘤;(4)骨轉(zhuǎn)移瘤。

禁忌癥:(1)白細(xì)胞或血小板總數(shù)過(guò)低;(2)肝腎功能異常者??;(3)心臟病、心功能障礙者,不能選用心臟毒性的阿霉素等藥物;(4)一般狀況差,不能耐受化療者;(5)有感染者。

2、骨腫瘤常用化療藥物有那些?

不同的腫瘤應(yīng)選擇不同的化療。主要依據(jù)腫瘤的生物學(xué)特性及對(duì)抗腫瘤藥物的敏感性來(lái)選擇。如骨肉瘤是以大劑量甲氨喋呤、順鉑、阿霉素、異環(huán)磷酰胺為主的化療。而尤文肉瘤則是以長(zhǎng)春新堿、阿霉素、環(huán)磷酰胺和vp-16(etoposide 鬼臼乙叉甙)為主的聯(lián)合化療。

 

3、化療的劑量是越大越好嗎?

化療不光殺死腫瘤細(xì)胞,同時(shí)也不可避免的損傷正常細(xì)胞,特別是增生活躍的造血干細(xì)胞、粘膜上皮等?;煶R?jiàn)的并發(fā)癥有:胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制及嚴(yán)重感染、肝腎功能損害及心臟毒性等;現(xiàn)在所采用的化療方案都是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)確定的方案,能最大限度的優(yōu)化化療效果并降低不良反應(yīng),所以化療方案一定要聽(tīng)從醫(yī)生的制定,并不是劑量越大越好。

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