大家都知道干燥綜合征的癥狀簡單來說就是口感，眼干，全身干。但我們發(fā)現(xiàn)自己或者家人出現(xiàn)這些疑似癥狀是，我們第一反應(yīng)就是要到醫(yī)院檢查診斷看是否是患上了干燥綜合征，那么，干燥綜合征是怎樣來診斷的呢？
干燥綜合癥的鑒別診斷方法如下：
一、診斷
1.檢驗(yàn) ：血、尿、便常規(guī)，腎小管酸化功能試驗(yàn)，血沉、類風(fēng)濕因子、抗核抗體、免疫球蛋白、冷球蛋白及肝腎功能測定，特別需查抗SS-A(Ro)和SS-B(La)抗體，該抗體陽性對診斷有重要價(jià)值。
2.胸部、受累關(guān)節(jié)X線片，腦CT及磁共振檢查 ：必要時(shí)作腎臟及腹部B超檢查及上消化道內(nèi)鏡檢查。
3.其他檢查 ：唾液流率測定、腮腺造影、淚腺濾紙?jiān)囼?yàn)及角膜染色。必要時(shí)行口腔粘膜、淋巴結(jié)、肝腎活組織檢查。
4. 診斷標(biāo)準(zhǔn)：
(1)口干燥征診斷標(biāo)準(zhǔn)：至少有2個(gè)下列試驗(yàn)異常：①未刺激的唾液流率下降;②唇腺炎含有1個(gè)以上的灶性淋巴細(xì)胞浸潤;③唾液腺同位素造影異常。
(2)干燥性角結(jié)膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：①濾紙?jiān)囼?yàn)，5min內(nèi)潮濕長度≤10mm;②淚膜破碎時(shí)間<10s;③角膜染色點(diǎn)>10個(gè)。
(3)抗SS-A(Ro)、SS-B(La)抗體陽性。有上述3項(xiàng)或2項(xiàng)并除外其他結(jié)締組織病和淋巴瘤等病，可確定診斷。
二、鑒別診斷
要注意與引起腮腺腫脹的疾病鑒別：
1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡：雖然該病與SS的共同之處是兩者均為自身免疫性風(fēng)濕病，抗核抗體，抗RNP抗體，抗SSA抗體和抗SSB抗體陽性，但通過檢查抗dsDNA抗體，抗Sm抗體及臨床表現(xiàn)不難鑒別，應(yīng)注意60%的病人兩病重疊。
2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：兩病的共同特點(diǎn)是均可出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變是一種侵蝕性關(guān)節(jié)炎，與SS鑒別較易，但應(yīng)注意有60%～70%類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人與SS重疊。
3.腎小管酸中毒：對于不明原因的腎小管酸中毒，應(yīng)高度警惕SS繼發(fā)的可能。
4.流行性腮腺炎：多見于兒童，呈流行性，與感染源接觸經(jīng)2～3周潛伏期才發(fā)病，病情不反復(fù)，癥狀在1周左右減輕，有時(shí)也可伴有關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)炎也可在數(shù)周內(nèi)減輕。
5.化膿性腮腺炎：多見于成人及糖尿病患者，在機(jī)體抵抗力下降時(shí)發(fā)病，大部分為一側(cè)性，有發(fā)熱，白細(xì)胞增加及局部明顯的炎癥表現(xiàn)。
6.腮腺惡性腫瘤：單側(cè)性緩慢增大，如侵犯面神經(jīng)，可引起面神經(jīng)麻痹。
7.慢性肉芽腫：由結(jié)核，結(jié)節(jié)病，霉菌引起的腮腺慢性肉芽腫，鑒別較困難，有時(shí)需依靠病原學(xué)及病理檢查加以鑒別。
以上就是如今臨床上常用的診斷干燥綜合征的方法，可能對于普通人來說上面的內(nèi)容都太專業(yè)難懂了。在這了只是建議大家有個(gè)簡單的了解，主要是為了提醒大家有相關(guān)的癥狀出現(xiàn)時(shí)一定要盡早到醫(yī)院做專業(yè)檢查。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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