目前，國(guó)際上尚無(wú)統(tǒng)一的干燥綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)；國(guó)內(nèi)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目、數(shù)值也有差異。口干燥和干燥性角膜結(jié)膜炎代表本病主要受累的外分泌腺——涎腺和淚腺的病變，因此是本病診斷的主要依據(jù)?？偟脑瓌t是：
(1)口干燥征；
(2)干燥性角膜結(jié)膜炎；
(3)合并有另一個(gè)自身免疫性結(jié)締組織病。
以上三條中符合兩條可診斷為干燥綜合征，符合前兩條為原發(fā)性于燥綜合征，合并有另一結(jié)締組織病為繼發(fā)性干燥綜合征。
近年來，有人提出應(yīng)加上免疫學(xué)的指標(biāo)：抗ssa、抗ssb抗體陽(yáng)性，抗核抗體陽(yáng)性，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性等其中一種自身抗體存在。
(1)口干燥征的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1 唾液流率 未經(jīng)刺激的自然唾液流率減少，各年齡組正常值有差異。正常為每分鐘唾液流率大于或等于0．6毫升，老年人更低。
2 腮腺造影 導(dǎo)管及小腺體有破壞的征象，排泄延長(zhǎng)。
3 唇腺活檢 下唇活檢的腺體組織中可見有淋巴細(xì)胞的浸潤(rùn)。凡有50個(gè)或更多的淋巴細(xì)胞團(tuán)聚成堆者稱為灶。在4平方毫米中有一個(gè)以上的灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)者為異常。
4 同位素造影，攝取及排泄均低于正常。
以上4項(xiàng)中有2項(xiàng)異常者可診斷為口干燥征。
(2) 干燥性角膜結(jié)膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
①濾紙?jiān)囼?yàn)(schirmer’s試驗(yàn)) 5分鐘肘，濾紙濕潤(rùn)長(zhǎng)度等于或小于10毫米為異常(正常為等于或大于巧毫米，老年人等于或大于5毫米為正常)。
②淚膜破裂時(shí)間(but) 短于10秒者為異常。
③角膜染色 在裂隙燈下，龜膜染色超過10點(diǎn)為異常。
④結(jié)膜活檢 出現(xiàn)1個(gè)以上灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)者為異常。
上述4項(xiàng)中有2項(xiàng)異常者，可診斷為干燥性角膜結(jié)膜炎。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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