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兒童甲肝疫苗安全有效

來源：健康一線 2016年04月15日手機看

甲肝的傳染途徑有哪些姚鵬中國人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院

某報告，一種新的兒童滅活甲肝疫苗是安全的，具有高度免疫原性。注射兩劑后抗體滴度具有長期保護作用。而且，該疫苗可以使準備訪問甲肝流行區(qū)的兒童迅速獲得血清保護抗體。甲肝病毒(hav)在全世界范圍都是主要致病原因，兒童是hav的貯主。

在拉丁美洲甲肝的血清陽性率為11%~67%，它與衛(wèi)生條件差和居住環(huán)境擁擠有關。在這些地區(qū)，針對性預防接種，包括對幼兒進行普遍接種，是減少和最終消滅該病的基本措施。一種滅活甲肝疫苗——avaxim，在青年和成年人群已經(jīng)證明有免疫原性而且安全。研究者對新的兒童型avaxim（每0.5ml含有80單位的抗原）的安全性和免疫原性作了調查研究。

該研究對象為537名12個月至15歲的阿根廷兒童，按年齡分為3組（12~47個月，4~8歲，9~15歲），相隔6個月肌注2劑該疫苗，評估其安全性。并分別于0周、2周、24周及27周對120名兒童（12~47個月）的血標本進行疫苗免疫原性評估。

結果顯示，第一次免疫接種后2周，99%以上原來血清hav抗體陰性的兒童，血清抗體陽轉（滴度≥20miu/ml，平均幾何滴度為98.5miu/ml）。在24周加強免疫之前，全部兒童血清抗體均陽轉。第2次免疫接種后，出現(xiàn)很強的回憶反應，平均幾何抗體滴度增加>35倍，此抗體滴度有長期保護作用。537名兒童中有3名（0.6% ）在第1次接種后立即出現(xiàn)不良反應，但局部反應輕微短暫。第2次接種時不良反應沒有增強。在接種后7天隨訪期內出現(xiàn)的全身反應為發(fā)熱，37例在第1次接種后出現(xiàn)發(fā)熱，22例第2次接種后出現(xiàn)發(fā)熱。其中僅3例兒童的發(fā)熱顯然與第1次疫苗接種有關（≤38.2℃），均在1天以內退熱。（實習編輯：王凌）