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是心臟病還是心臟焦慮癥?

來源:健康一線        2016年06月01日 手機(jī)看

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焦慮癥的癥狀及特點(diǎn) 陳群  首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院

 

什么是心臟焦慮癥?心臟焦慮癥是醫(yī)學(xué)上新有的專用名詞。比如某人常感心慌窒息、心悸、感覺心臟就要跳出來似地,在做過所有的心血管、呼吸科等相關(guān)檢查后卻總也查不出什么毛病來,如果出現(xiàn)以上情況的話,就要懷疑自己是否是心臟焦慮癥了。

莫把心臟焦慮癥當(dāng)成心臟病

臨床上常有一些患者一感到胸中憋悶、心前區(qū)及后背疼痛、呼吸困難、緊張不安等情況后就去看心血管醫(yī)生,在做完相關(guān)檢查無疾病后不聽醫(yī)生勸告仍按心臟病來治療。心理專家提醒,以上癥狀并非是心臟病的專有表現(xiàn),其實(shí)心臟焦慮癥也可以出現(xiàn)類似心臟病的癥狀,因此,我們莫把心臟焦慮癥當(dāng)成心臟病。

案例:常感心慌窒息卻查不出毛病

張先生今年41歲,正是事業(yè)上力爭上游的高峰期。一次重要會議上,張先生正在準(zhǔn)備發(fā)言,突然感到心悸,好像心臟就要從口腔中跳出來了,同時伴有心慌意亂,緊張不安,胸中憋悶、心前區(qū)及后背疼痛、呼吸困難,據(jù)張先生形容好像是冠心病、心絞痛發(fā)作了一樣。

同事們把張先生送到醫(yī)院急診,經(jīng)心電圖、心臟b超等檢查,都沒有明顯的異?,F(xiàn)象。醫(yī)生按照心臟病來治療,也沒有明顯的療效。在此后的半年內(nèi)張先生陸續(xù)發(fā)病5次,因為沒能發(fā)現(xiàn)病因,有效控制病情,導(dǎo)致他不敢參加會議、不敢單獨(dú)上街、不敢乘電梯,甚至不敢獨(dú)處,經(jīng)常處于緊張狀態(tài)。似乎隨時等待著不幸的來臨,萎靡不振,難以自拔。最后,醫(yī)生經(jīng)過仔細(xì)的排查和分析,通知張先生:“其實(shí)您得的不是心臟病,而是心臟焦慮癥。”

 

有四成心臟焦慮癥被誤診

很多像張先生同樣癥狀的病人常常在驚恐發(fā)作時出現(xiàn)嚴(yán)重的機(jī)體反映,如惡心、嘔吐、心悸、昏厥等等。如果到心臟內(nèi)科就診,按照心臟病來治療則往往喪失治療良機(jī),而遷延成慢性焦慮癥。慢性焦慮癥的主要表現(xiàn)為常有恐懼性的預(yù)感,容易忐忑不安,不論遇到什么事情病人總往最壞的結(jié)局設(shè)想,并且多伴有心悸、胸悶、憋氣、腸道不適等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。有關(guān)研究表明,每年有四成的心臟焦慮癥患者被當(dāng)做其他病來治療而誤診。(實(shí)習(xí)編輯:楊愷)

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