頸椎病在臨床上有很多類型,常見的有神經(jīng)根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型和混合型,各種類型頸椎病的臨床表現(xiàn)各有不同,以下小編簡單給大家介紹各種類型頸椎病的臨床表現(xiàn)。
神經(jīng)根型頸椎?。夯颊吣挲g多位于30—40歲,一般發(fā)病均有頸部外傷史,起病緩慢者多與長期低頭或伏案工作有關(guān)。此類頸椎病患者主要表現(xiàn)為頸肩背疼痛,并向一側(cè)或兩側(cè)上肢放射,疼痛為酸痛、鈍痛或灼痛,伴有針刺或電擊樣痛。重者為陣發(fā)性劇痛,影響工作和睡眠。頸部后伸或咳嗽、打噴嚏、大便時疼痛可加劇。部分患者伴有頭暈、前頭痛、耳鳴,勞累或受寒后易誘發(fā)疼痛。上肢覺沉重,酸軟無力,握力減退或持物易墜落。麻木和疼痛部位往往相同,多出現(xiàn)在手指和前臂。
脊髓型頸椎病:此類頸椎病多由于外傷或頸椎退行性變、頸椎間盤突向椎管壓迫脊髓,或因惟體后方的骨刺、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生、黃韌帶肥厚或鈣化,甚至椎板增厚等,致使椎管狹窄壓迫脊髓或影響脊髓的血液循環(huán)而發(fā)病。脊髓型頸椎病患者主要表現(xiàn)為有感覺、運動、頸脊神經(jīng)或脊髓神經(jīng)柬等癥狀,呈慢性、進(jìn)行性四肢感覺及運動功能障礙。上肢可出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)單純運動功能障礙或單純感覺障礙或感覺障礙與運動障礙同時再現(xiàn),如無力、顫抖、打軟腿、易絆倒,或有麻木、疼痛、燒灼感,甚至四肢癱瘓、小便澇留或失禁。常伴頭頸部疼痛、面部發(fā)熱、出汗異常等。
椎動脈型頸椎?。鹤祫用}型頸椎病是由于頸椎骨刺和頸椎間盤萎縮、變性或動脈硬化、椎動脈變形等引起椎基底動脈供血不足而發(fā)病。椎動脈型頸椎病患者主要表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、耳聾、惡心、嘔吐、持物落地、獰倒等,常固頭部轉(zhuǎn)動或加重,頸肩痛、頸枕痛與神經(jīng)根型頸椎病相似。
交感神經(jīng)型頸椎病:其他類型頸椎病病變局部出現(xiàn)創(chuàng)傷性反應(yīng),刺激分布于關(guān)節(jié)突和項韌帶上交感神經(jīng)末梢,以及造成椎管內(nèi)腦膜運支的病理性刺激,而引起一系列的神經(jīng)反射癥狀,即脊髓反射和腦脊髓反射癥狀。交感神經(jīng)型頸椎病患者表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀、如頭暈、枕部痛、視物模糊、眼窩脹痛、心跳加快、心律紊亂、血壓升高、肢體發(fā)涼、畏寒、多汗?;蚪桓猩窠?jīng)抑制癥狀如頭暈、眼花、眼險下垂、流淚、心動過緩、血壓偏低、胃腸蠕動增加或暖氣等。(實習(xí)編輯:小默)
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