頸型頸椎病早期可有頭頸、肩背部疼痛、有的疼痛劇烈，不敢觸碰頸肩部，觸壓時(shí)疼痛加劇，頭頸部往往不敢轉(zhuǎn)動(dòng)或歪向一測(cè)，轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)往往和軀干一同轉(zhuǎn)動(dòng)。頸項(xiàng)部肌肉可有腫脹和痙攣，有明顯的壓痛。急性期過后常常感到頸肩部和上背部酸痛。病人常自訴頸部易于疲勞，不能持久看書、寫作和看電視、電影等；有的感到頭痛、后枕部疼痛、胸痛和上肢無力等；有的病人自訴晨起后“脖子發(fā)緊”、“發(fā)僵”，活動(dòng)不靈或活動(dòng)時(shí)作響，少數(shù)病人可出現(xiàn)反射性上膠和手部疼痛、脹麻，但咳嗽、打噴嚏時(shí)不加重。
醫(yī)生檢查時(shí)可有下列表現(xiàn)：
①有的人頸部偏歪?；顒?dòng)正?；蚴芟蕖㈩i部肌肉痙攣，往往在斜方肌、菱形肌、岡上肌、岡下肌、肩腳肌或大小圓肌部位有壓痛點(diǎn)、副神經(jīng)受累還可出現(xiàn)胸鎖乳突肌瘁攣和壓痛。
②頸部觸診檢查可有上韌帶腫脹、壓痛，棘旁壓痛，多無放射痛?？捎屑g隙改變和棘突側(cè)突，以下頸椎多見。
③椎間孔壓縮試驗(yàn)和臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陰性，肌張力正常，無肌力減退和肌肉萎縮，上下肌腱反射正常，無病理反射。
④正位片可見頸椎后關(guān)節(jié)呈“雙邊”、“雙突”征及相鄰鉤椎關(guān)節(jié)間隙不等寬和兩側(cè)鉤椎關(guān)節(jié)不對(duì)稱等表現(xiàn)。側(cè)位片可見頸椎生理曲線改變，如表現(xiàn)為變直、反張、中斷、成角或階梯樣變化。功能位片或頸椎動(dòng)態(tài)觀察時(shí)可以更為明顯。有的可看到關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的重影和不協(xié)調(diào)變化等。少數(shù)病人沒有x線片改變或僅有頸椎生理曲線的改變。（實(shí)習(xí)編輯：小默）
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