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頸椎病手術的并發(fā)癥

來源：健康一線 2016年07月09日手機看

頸椎病的癥狀和分類羅卓荊第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院

頸椎病手術經(jīng)醫(yī)生細心操作，患者良好配合，并發(fā)癥是很少發(fā)生的。常見的并發(fā)癥有迷走神經(jīng)損傷、喉返神經(jīng)損傷及喉上神經(jīng)損傷。

①嗆水和吞咽困難、聲音嘶啞、發(fā)音不清等。

②可出現(xiàn)甲狀腺中動脈及甲狀腺上動脈的損傷，此二者常與喉返神經(jīng)及喉上神經(jīng)相伴而行供應甲狀腺血液，同時也參與頸椎脊髓血液的供應，故其損傷后可能引起甲狀腺及脊髓功能的不正常，進而產(chǎn)生一系列臨床表現(xiàn)。

③椎動脈的損傷，特別在切除骨刺時，常造成大出血及腦部血液供應的減少，有時也影響頸椎脊髓的血液循環(huán)。

④神經(jīng)根和脊髓的損傷，在環(huán)鋸切取椎間盤及刮取椎體后部骨贅時容易出現(xiàn)。

若手術后出現(xiàn)嗆水、吞咽困難或聲音嘶啞、發(fā)音困難時，不要著急，也不必害怕，因為此種機能是由雙側(cè)神經(jīng)共同支配的。對側(cè)的神經(jīng)功能是正常的，況且一般此種神經(jīng)損傷都是一些牽拉性損傷，神經(jīng)并沒有斷裂，尚有恢復的可能。隨著適當?shù)挠柧?，吞咽困難會逐漸好轉(zhuǎn)，聲音嘶啞也會逐漸消失的。椎動脈損傷若出現(xiàn)大出血而不能修補者，則可行結(jié)扎性手術，雖然對大腦及脊髓的血運有暫時性的影響，但對側(cè)會逐漸代償?shù)?，最終一切損害的功能也會逐漸恢復。至于脊髓損傷的機會也是非常少，術中及時大劑量激素的應用會減少脊髓的損傷。（實習編輯：小默）