筋膜炎(fasciitis)又稱纖維織炎(fibrositis),是一個(gè)綜合的概念,為發(fā)生于肌筋膜的一種非特異性炎癥??砂l(fā)生于全身各個(gè)部位,多見于腰部、髂骨后嵴及肩胛區(qū)域。對(duì)有些下腰痛患者在骶棘肌的表面或在髂嵴肌附著處可捫及小結(jié)節(jié),伴有疼痛及壓痛,有時(shí)也可以在臀部發(fā)現(xiàn)。臨床上所捫及的結(jié)節(jié),實(shí)質(zhì)上是一個(gè)局限性的脂肪結(jié)締組織,故又稱脂肪疝。這種結(jié)節(jié)可能刺激周圍神經(jīng)末梢而產(chǎn)生局部肌痙攣和疼痛。多見于中年以上,尤其是長(zhǎng)期缺少肌肉鍛煉和經(jīng)常遭受潮濕寒冷影響者。
目前筋膜炎的病因尚不明確,可能與受寒、創(chuàng)傷、免疫因素和血管炎癥有關(guān)。當(dāng)機(jī)體受到風(fēng)寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當(dāng)?shù)韧饨绮涣家蛩卮碳r(shí),可以誘發(fā)筋膜炎的急性發(fā)作。
筋膜炎的檢查
1.組織病理活檢
做痛性結(jié)締組織的活檢,可見皮下脂肪、肌筋膜或骨膜等結(jié)締組織有炎性水腫和增生。
2.其他檢查
實(shí)驗(yàn)室檢查抗“O”或血沉正?;蛏愿?。磁共振檢查,腰背部皮下可見條片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào),邊界較清,為滲出的液體信號(hào)。
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