六味地黃丸在生活中一直都是老百姓的保健藥，可能因?yàn)閺V告的影響，不僅老年人愛用，年輕人也會(huì)服用六味地黃丸保健。直到國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布的2013藥品不良反應(yīng)檢測報(bào)告，六味地黃丸赫然排在不良反應(yīng)榜上的前五位，同時(shí)上榜的還有鼻炎康片、雙黃連合劑、復(fù)方丹參片及黃連上清丸。
2013年，國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)共收到藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告131.7萬余份，比2012年增長9.0%。其中，國家基本藥物的不良反應(yīng)/事件報(bào)告為53萬例，嚴(yán)重報(bào)告2.6萬例，占4.9%。六味地黃丸所產(chǎn)生的不良反應(yīng)為：食欲不振，腸胃不適，大便稀，腹痛等。
這不由得讓人匪夷所思?畢竟，在過去幾年中，六味地黃丸一直扮演著為部分老百姓治療亞健康狀態(tài)、提高免疫力、延緩衰老的保健品角色，甚至有些老百姓還拿此藥治療自己的高血壓、糖尿病、更年期綜合癥等疾病。不僅老年人會(huì)常年服用此藥，年輕人也是如此，事實(shí)也證明，這一中成藥制劑對改善人體疲勞等，確有效果。
那六味地黃丸，怎么就上榜了呢?“可能這次的檢測數(shù)據(jù)源比以往更多，所以多了很多不良反應(yīng)的病例，但另一個(gè)需要說明的，是在過去幾年里，有病沒病的人都喜歡服用六味地黃丸。”浙江省中醫(yī)院中藥房副主任中藥師、國家名老中醫(yī)藥學(xué)術(shù)繼承人錢松洋認(rèn)為，正是人們對自身情況以及六味地黃丸這味藥的不了解，才產(chǎn)生了如此多的不良反應(yīng)病例。
“六味地黃丸主要對人體進(jìn)行三補(bǔ)三瀉，補(bǔ)肝、脾、腎，瀉腎火、清肝火，但是人的腎虛分為兩種，一種是腎陽虛，另一種是腎陰虛，前者的表征是四肢乏力、面色蒼白、精神不振，后者的表征是盜汗、頭暈和耳鳴。”錢松洋說，六味地黃丸主治腎陰虛的體質(zhì)，“如果腎陽虛的人服用此藥，只會(huì)雪上加霜，病情加重。”
他認(rèn)為，中醫(yī)向來講究首辨陰陽，次辨表里和虛實(shí)。“搞清楚自己得的是什么類型的腎虛后，還要看自己的體質(zhì)是否適合服用六味地黃丸。”他繼續(xù)解釋道，一些老年人和年輕人因?yàn)橄δ艿耐嘶湍c胃功能不調(diào)，并不適合長期服用六味地黃丸，“可以采用間歇性服用的方式，服藥一周后停兩到3天，這會(huì)對人體有好處。”
看來，六味地黃丸并非不能吃。但市面上如此多品牌的六味地黃丸，人們又該如何選擇呢?“省中醫(yī)院采用的都是胡慶余堂的六味地黃丸，因?yàn)樗乃幉娜∽酝钗?，很地道，其他地方的藥材多少有些失了味道?rdquo;他拿起幾種六味地黃丸比較著說，“而且每個(gè)品牌的六味地黃丸雖然成分都是熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓和澤瀉，但每種成分的分量并不一樣，人們在服藥時(shí)，還是要認(rèn)準(zhǔn)自己身體能夠承受的品牌。”
錢松洋管理著省中醫(yī)院的藥庫，他認(rèn)為浙江患者對六味地黃丸已經(jīng)從前幾年的熱捧到現(xiàn)在的已經(jīng)開始消減。“醫(yī)院這一年購進(jìn)350種藥材，六味地黃丸已經(jīng)很少了。”他分析說，由于大多數(shù)人對中醫(yī)已經(jīng)有所了解，都開始科學(xué)服藥，“每個(gè)人都有個(gè)體差異，為了防止過敏、長痘等不良反應(yīng)，我建議人們在服藥時(shí)最好遵照醫(yī)囑。”
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