阿司匹林曾經被很多人認為是預防心臟病的有效藥，但5月26日英國《每日郵報》發(fā)布消息，美國食品與藥物管理局表示，服用阿司匹林預防心臟病的行為是錯誤的，因為它不但達不到效果還會對身體產生不良影響，需謹慎服用阿司匹林。
在英國，國家衛(wèi)生研究院建議有較高幾率患上心血管疾病的人群可以服用小劑量阿司匹林(每天75毫克)，即使他們根本沒有任何心腦血管疾病。倫敦帝國學院臨床心血管病教授約翰•克萊蘭對此稱，沒有任何證據(jù)表明阿司匹林對預防心臟病有效，大多數(shù)心臟病發(fā)作是膽固醇沉積成斑塊導致供應心臟血液的血管管壁破裂，從而使膽固醇和血塊進入動脈形成血栓造成的。阿司匹林可以降低血液粘稠度，防止血栓形成，然而，生長在動脈外壁的微小脆弱的血管出血也可以引起斑塊破裂。因此雖然阿司匹林可以通過溶解血栓治療一些心腦血管疾病，但是它可能加劇出血，致使斑塊破裂，從另一方面加劇了心腦血管疾病和中風的風險。
美國食品和藥物管理局仍然建議已經患上心腦血管疾病的人群繼續(xù)使用阿司匹林，而對于未患上心腦血管疾病的人群，阿司匹林則會導致各種各樣的健康問題，包括胃出血或者腦出血。因此，如果你患有嚴重心臟病，在病發(fā)生死攸關的時刻應當盡快去醫(yī)院救治，拼命服用阿司匹林是錯誤的。
那么為什么人們這么長時間以來一直認為阿司匹林健康無害呢?三十年前幾乎沒有治療心臟病的有效藥物，醫(yī)生們急于尋找任何可能有幫助治愈心臟病的藥物。阿司匹林就是那“一棵救命稻草”。并且，當時一些權威刊物上關于阿司匹林數(shù)據(jù)的片面報道也誤導了醫(yī)生和監(jiān)管者。以“美國醫(yī)師健康研究”(1989年發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學》雜志)這篇文章為例。這篇報告研究了超過22000位經常使用阿司匹林的美國醫(yī)生，并與使用安慰劑的醫(yī)生做比較，觀察阿司匹林療法是否可以減少心臟病的死亡幾率。這項研究提前終止了，因為最終結果是，使用阿司匹林和使用安慰劑治療心臟病的死亡率十分相近。研究人員重新分析數(shù)據(jù)并發(fā)現(xiàn)，阿司匹林組中的醫(yī)生非致命性心臟發(fā)作的風險較低，也就是說，阿司匹林似乎會減少某些類型的心臟病風險。但阿司匹林組有更多的意外死亡案例，可是這些死亡案例并沒有統(tǒng)計在數(shù)據(jù)中并分析。
在約翰看來，只有一項實驗證實了阿司匹林的作用，那就是1985至1987年有17000名患者參與的ISIS-2研究。該研究顯示，心臟病發(fā)之后每天攝入阿司匹林四周以后，死亡率會下降。這是因為心臟病發(fā)之后，破裂的膽固醇塊離開動脈內的原始位置，此時攝入阿司匹林可以幫助防止血栓形成?？赡馨⑺酒チ謶摳嗟挠糜谛呐K病發(fā)之后的短期療程。
目前，對于沒有經歷過心臟病發(fā)的人群來說，沒有直接證據(jù)表明使用阿司匹林對心臟病治療利大于弊。甚至對于已經病發(fā)的人，它的長期使用和安全問題依然值得商榷。
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