三伏天是一年中最熱的時候，高溫天氣不斷，每到此時，也是人群中暑高發(fā)期。最近15天內(nèi)杭州已出現(xiàn)36人中暑，其中5位是熱射病。30歲的安裝工阿文，因長期在外作業(yè)，高燒不退險些因熱射病喪命。
高燒40℃把熱射病當感冒
30歲的小伙子阿文，是電信公司的戶外電纜安裝工人，前兩天突然開始發(fā)熱。
“我以為只是感冒，誰知過了三天燒還沒退，吃了退燒藥、抗感染藥，體溫還是下不來，頭也越來越痛，這才來到省中醫(yī)院掛急診。”躺在病床上的阿文有氣無力。
“我們仔細詢問小伙子，得知發(fā)熱前幾天，他一直在戶外作業(yè)。擔心小伙子可能得了熱射病。”省中醫(yī)院急診科徐儷穎醫(yī)生說，這兩天，急診科黃小民主任天天都在提醒，平時接診要留心熱射病人。
檢查發(fā)現(xiàn)，阿文肝功能指標高出正常值的100多倍。腹部B超和頭顱CT顯示，阿文的肝、腎和脾臟都腫大了，連腦組織也有水腫。這說明，小伙子同時出現(xiàn)了多臟器衰竭跡象，熱射病確鑿無疑!阿文也成了今年省中醫(yī)院接收到第一例熱射病人。
中暑偏愛平時身體健壯的人
經(jīng)過降溫治療、大量補液、保護肝功能等對癥處理，小伙子的體溫才漸漸恢復(fù)正常。
“熱射病其實就是中暑的一種。”黃小民主任說，中暑可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。熱射病是最嚴重的一種致命性急診，表現(xiàn)為高熱和神志障礙。多發(fā)生于高溫環(huán)境、濕度大和無風(fēng)天氣下，進行重體力勞動或劇烈體育運動時，患者多為平時身體健壯的中青年人。
“這類患者可發(fā)生橫紋肌溶解、急性腎衰竭、急性肝衰竭、多器官功能衰竭，甚至死亡。如果再晚點來，可能就救不回來了。”
黃主任曾遇到的另一位病人，就沒阿文這么幸運了。那個小伙子在運動會上跑完5000米后中暑暈倒，肝腎衰竭，到醫(yī)院只能通過血透和人工肝治療，一直昏迷不醒。“三伏天里，我們醫(yī)院急診室每天接診100人次，其中1/3是發(fā)燒病人，他們中大部分是中暑。”
15天杭州有36個人中暑
市急救中心最新統(tǒng)計顯示：從7月21日至8月4日，急救中心一共出車52次，接到36位中暑病人。其中僅省立同德醫(yī)院一個急救點，就出車接了五位熱射病人。
昨天，記者在杭城各大醫(yī)院轉(zhuǎn)了一圈發(fā)現(xiàn)，幾乎每天都有中暑病人被送進急診室。昨天，市一醫(yī)院就來了一位戶外工人，因為下午露天干活，結(jié)果四肢抽筋，入院搶救后被診斷為熱痙攣。
市西溪醫(yī)院的5位中暑病人中，其中一位王大伯，是小和山附近工地的一名工人，入院時已經(jīng)嚴重脫水，肝腎功能受損。醫(yī)院急診科周曉霞主任說，這個工人已經(jīng)連著兩個月，每天從傍晚四五點干活到第二天凌晨。“他以為中暑只有白天才會發(fā)生，但夏天晚上濕度高又悶熱，加上大量出汗，沒有及時補水，也容易引發(fā)中暑。”
功能性飲料不如淡鹽水好
周曉霞主任提醒，夏季天氣炎熱，很容易出現(xiàn)睡眠不足、食欲不振、易疲勞等現(xiàn)象，加上出汗多，引起體內(nèi)水和電解質(zhì)的丟失，人體抵抗力下降，容易中暑。
“一些慢性病人，如乙肝患者等，因肝臟受到損傷，耐受力較差。在高溫狀態(tài)下，他們比正常人更易中暑。一定要避免在高溫(超過34℃)下作業(yè)和工作。”
市一醫(yī)院急診科主任王弋也建議，平時身體健康的壯年人，在上午10點以后也要盡量減少出門。如果一定要在戶外工作，要注意休息補水，可以隨身帶冰袋、冷毛巾、藿香正氣水、風(fēng)油精等預(yù)防，平時吃些綠豆湯等消暑食品。
“有一點要提醒大家，大量出汗后，不要只喝功能性飲料來補充體力，其中的電解質(zhì)含量太少，還是建議大家多喝些淡鹽水、淡茶水等。”
熱射病預(yù)防要點
市急救中心急救科科長袁軼俊總結(jié)了一套預(yù)防熱射病的簡易方法，大家可以記牢：
穿著應(yīng)寬松，多穿棉質(zhì)布料、白色的衣服，戴草帽，盡量避免高溫時段出門;
外出受熱歸來，忌快速冷卻，不要立即去吹空調(diào)、吹電扇、洗冷水澡;
要多飲水，別等渴了再喝，出汗多的人可飲淡鹽水，記住要少量多次喝，此外，綠豆湯、菊花茶、酸梅湯等也是理想的消暑飲料;
中暑初期馬上脫離高溫環(huán)境，可用冰水擦拭頭頸、腋下、腹股溝，也可冷水浸浴，一旦高熱不退，要立即就醫(yī)。
7月乃熱暑季節(jié)，高溫天氣不斷，也是中暑高發(fā)期，對戶外工作者來說，不管白天還是晚上，都容易發(fā)生中暑，一定要減少外出。此外，要切記不可小覷身體小癥狀的出現(xiàn)，錯過疾病最好的治療時間，當發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)某些病癥時，要及時檢查就診。
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