中醫(yī)古籍中無高血壓病名,根據(jù)其癥狀,多將其歸為“中風(fēng)”“頭痛”“眩暈”“心悸”等。后世醫(yī)家認(rèn)為高血壓多與肝腎兩臟有關(guān),其病機(jī)多是肝腎陰虛、肝陽上亢,還可有肝火、肝風(fēng)、血淤、痰濁等。治以滋陰潛陽、瀉火解郁、平肝息風(fēng),只有在高血壓患者晚期陰損及陽,出現(xiàn)陰陽兩虛時(shí),才可在滋陰潛陽、平肝息風(fēng)的基礎(chǔ)上加用補(bǔ)氣助陽藥。
臨床上發(fā)現(xiàn),大多數(shù)高血壓病人早期沒有癥狀或癥狀輕微,沒有頭痛、眩暈、口苦、耳鳴、面紅、目赤、急躁、易怒等表現(xiàn),而脾氣虛的癥狀較為明顯,易出現(xiàn)疲乏、時(shí)有頭暈、食欲不佳等癥狀。故對高血壓病的防治,早期更應(yīng)注意補(bǔ)脾益氣、養(yǎng)血安神,兼化痰、祛淤、解毒。
臨床上大量使用以人參、黃芪為主的補(bǔ)脾益氣法,辨證治療高血壓,都取得了較好的效果。
臨床常用方:西洋參250~500 克,丹參100~400克,三七100 克,三藥共研細(xì)末,混合后每次服5~10 克,每日1~2 次。如為氣陰兩虛,加石斛250~400 克;如氣虛癥狀重,去西洋參,改紅參或加黃芪。
除有肝陽上亢或其他明顯實(shí)火(頭痛、口苦、易怒、面紅、脈弦)外,大多數(shù)高血壓病人均可長期服用(原服降壓西藥不變或稍減量),尤適宜于老年患者。此方經(jīng)過多年大量觀察,效果明顯,足見補(bǔ)脾益氣法確實(shí)可以防治高血壓。但繼發(fā)性高血壓、某些疾病引起的癥狀性高血壓和舒張壓高為主者應(yīng)慎用,有明顯肝陽上亢癥狀者禁用此方。
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