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緊張性頭痛的基本常識

來源:健康一線        2016年08月10日 手機看

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緊張性頭痛的發(fā)病原因 劉勇  陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院

 

在現(xiàn)實生活中,大家都或多或少的不同程度的經(jīng)歷過頭痛,緊張性頭痛就其中之一。緊張性頭痛給我們的日常生活造成了許多不好的影響,嚴重影響我們的日常工作和學習,所以我們非常有必要多了解一些有關(guān)緊張性頭痛的知識,那么緊張性頭痛到底是一種什么樣的疾病呢?下面就讓我們來了解一些緊張性頭痛的基本常識吧。

有一種常見的頭痛是緊張性頭痛,過去稱之為“肌肉收縮性頭痛",是由于焦慮、憂慮使體內(nèi)產(chǎn)生過多的5-羥色胺、兒茶酚胺樣物質(zhì),從而造成肌肉痙攣、血管收縮,發(fā)生持久的頭頸部肌肉疼痛。也就是說顱外肌肉在致病因素作用下是可以產(chǎn)生疼痛的,頭頸部與頭痛關(guān)系較密切的肌肉有:位于頭部兩側(cè)顳窩(即兩太陽穴部)的顳肌;位于后頸部深層的頭半棘肌、頭最長肌、頸最長肌、頸骼肋肌以及枕下肌群(包括頭上斜肌、頭后大直肌、頭后小直肌、頭下斜肌);還有位于后頸部中層的頭夾肌、頸夾肌以及位于淺層的斜方肌、肩胛提肌、菱形肌等。當以上這些肌肉發(fā)生疼痛時,病人會感到頭兩側(cè)、前額或頂枕部疼痛,是一種持續(xù)性的鈍痛、重壓感、緊箍感,有些病人將其形容為“頭上好像壓了一塊石頭”、“好像一條帶子把頭箍緊”,中醫(yī)很久以前即將其描述成“頭重如裹”。醫(yī)生在檢查時可以發(fā)現(xiàn)病人的顳部、枕部、頸部肌肉有壓病,按摩、放松這些肌肉,頭痛會有減輕。

 

緊張性頭痛的特點是頭痛反復發(fā)作,而無特定的臨床表現(xiàn)。國際頭痛協(xié)會規(guī)定要診斷緊張性頭痛,病史中需有10次典型的發(fā)作。顯然,患者在自然病程中的某一個時期,未必經(jīng)歷了那么多次發(fā)作。診斷緊張性頭痛要具備以下四個疼痛特點中的兩個:雙側(cè)頭痛(雙側(cè)痛);屬穩(wěn)定性疼痛或壓迫性疼痛;疼痛為輕度或中度;日常活動不加劇頭疼。緊張性頭痛常位于雙額、雙枕或雙眶部,有時還伴有頭皮肌肉的壓痛,常被描述為像戴緊帽子一樣的擠壓感,像束發(fā)帶一樣的疼痛,或類似頭頂壓迫的感覺。

緊張性頭痛的疼痛機理仍不明確。曾假定是由骨骼肌過度痙攣引起疼痛,而一度將其稱為肌痙攣頭痛。緊張性頭痛一詞有時用來指應(yīng)激或心理緊張,是頭痛產(chǎn)生的根本原因。雖然緊張性頭痛伴有過度的肌肉收縮,但其程度未超過偏頭痛的患者肌肉收縮程度。對有些緊張性頭痛患者,應(yīng)激是頭痛發(fā)生的觸發(fā)點。但在沒有應(yīng)激時也可發(fā)生,并且嚴重的應(yīng)激也可不引起緊張性頭痛。流行的觀點認為緊張性頭痛可能是一種類似于偏頭痛的腦病,在疼痛敏感的血管或神經(jīng)末梢產(chǎn)生腦繼發(fā)性病理生理變化,導致頭痛。但是緊張性頭痛的主要機理仍不明確。

 

頭痛的表現(xiàn)各種各樣,這與刺激的強度、范圍、部位、性質(zhì)、時間以及患者對疼痛的耐受性等各種因素有關(guān),因此突然發(fā)生疼痛,但不劇烈,雖然隱隱作痛也應(yīng)引起注意,及時到醫(yī)院進行檢查,排除以上各種原因或給予確診,為盡早進行治療或搶救爭取時間。

頭痛逐漸加重,疼痛較劇烈,同時伴有嘔吐、復視、大小便失禁、視力減退、步態(tài)不穩(wěn)、肢體抽搐或癱瘓、神志淡漠、意識不清等癥狀,此類頭痛很可能由顱內(nèi)器質(zhì)性病變引起。

人無緣無故不會出現(xiàn)頭痛,正常人在疲勞,緊張,感冒時也會頭痛,但是只是一時的,很快應(yīng)該恢復正常。如果不但不恢復,還頻繁發(fā)作,疼痛難忍,就是一種病。時間長了必然對人的心腦血管產(chǎn)生不利影響,因為頭痛后發(fā)作的腦血栓,腦出血,高血壓,臨床非常常見。

最直接的就是影響睡眠,沒有幾個頭痛患者睡眠是好的,輕者入睡困難,重者整宿難眠。因為睡眠不足,白天就沒精神,工作也大受影響。而且有部分患者偏偏是工作就發(fā)作,十分耽誤事。

這是因為人久患頭痛疾病,性格發(fā)生變化,往往性情變得暴躁。又因為久治不愈,生活受到重大影響,心理脆弱,喪失信心。很多出現(xiàn)緊張性頭痛的患者沒有給與治療,主要是患者感覺怕藥物的耐藥性和藥物的不良的反應(yīng),但是,這也其中缺乏對疾病基本常識的了解,緊張性頭痛給人的危害很

 

在上面的內(nèi)容中我們?yōu)榇蠹医榻B了緊張性頭痛的一些基本常識,相信大家對緊張性頭痛這種疾病已經(jīng)有了更加深入的了解。我們在日常生活中應(yīng)該多積極參加各種體育運動,增強個人的身體抵抗力。這樣就會大大減少緊張性頭痛的發(fā)生了。(實習編輯:張麗)

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