克山病的發(fā)病呈明顯的地區(qū)性、時(shí)間性和人群性。
1.地區(qū)分布 除20 世紀(jì)50 年代日本長(zhǎng)野縣和朝鮮北部山區(qū)曾有過(guò)類似克山病的病例報(bào)道外,其他國(guó)家和地區(qū)未見克山病報(bào)道??松讲≈饕植荚谖覈?guó)由東北到西南的一條帶狀過(guò)渡帶之內(nèi),即黑、吉、遼、蒙、晉、冀、魯、豫、陜、甘、川、滇、藏、黔、鄂等15 個(gè)省、自治區(qū)的309 個(gè)縣、鎮(zhèn)。病區(qū)多為荒僻的山區(qū)或丘陵地帶,病區(qū)內(nèi)發(fā)病呈隨機(jī)灶狀分布。
2.時(shí)間分布 克山病在時(shí)間分布上有年度多發(fā)和季節(jié)多發(fā)的特點(diǎn),多發(fā)年之間的間隔年限長(zhǎng)短不一,無(wú)明顯的周期性,但常受自然因素和社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素的影響。急型和亞急型發(fā)病有明顯的季節(jié)多發(fā)現(xiàn)象,北方病區(qū)的急型克山病主要發(fā)生在冬季,而西南和山東地區(qū)的小兒亞急型克山病則多集中在夏季發(fā)病。
3.人群分布 克山病在人群分布上有明顯的職業(yè)特點(diǎn)、年齡特點(diǎn),并有家族聚集性和外來(lái)人口多發(fā)現(xiàn)象。主要發(fā)生在自產(chǎn)自給的農(nóng)業(yè)人群,特別是貧困農(nóng)業(yè)戶中的育齡婦女和斷乳后學(xué)齡前兒童。育齡期婦女比同年齡組的男性發(fā)病多數(shù)倍,其他年齡組及兒童發(fā)病無(wú)性別差異。在病區(qū)生活的非農(nóng)業(yè)人員,如林業(yè)、礦業(yè)、鐵路、駐軍等未見發(fā)病。1/3 病人有家族發(fā)病史,病人集中或幾年之內(nèi)間斷地在同一家庭發(fā)病。這種多發(fā)戶多為外來(lái)戶和經(jīng)濟(jì)困難戶。在我國(guó)北方、西藏等病區(qū),多同時(shí)存在大骨節(jié)病、地方性甲狀腺腫和克汀病。(責(zé)任編輯:小雨)
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