闌尾炎是常見(jiàn)病，主要癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。在日常生活中，出現(xiàn)右下腹痛，很易使人聯(lián)想是急性闌尾炎。然而，對(duì)于女性而言，右下腹痛并非都是急性闌尾炎。有不少癥狀屬于婦科急癥，而被誤診為急性闌尾炎。
內(nèi)生殖器炎癥此癥包括子宮炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結(jié)締組織炎及盆腔腹膜炎，發(fā)病較急，有寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥，體溫常在38—40℃。腹痛甚劇，下腹部腹膜刺激性征象很明顯，白帶多，呈膿性，無(wú)轉(zhuǎn)移性腹痛。
宮外孕。近年宮外孕的發(fā)病率有上升的趨勢(shì)，而且人工流產(chǎn)、帶環(huán)、結(jié)扎之后的婦女患宮外孕也不斷增加。宮外孕發(fā)病突然，其突發(fā)率占宮外孕的90%，腹痛劇烈，如撕裂感，常向上腹部和肩部放射，有閉經(jīng)史及不規(guī)則陰道出血史，應(yīng)先考慮本病。
卵巢濾泡黃體破裂。一般以生育期年齡多見(jiàn)，特別以行經(jīng)不久的少女更易發(fā)生。卵巢破裂的時(shí)間與月經(jīng)周期有密切關(guān)系，當(dāng)破裂發(fā)生在月經(jīng)中期為卵巢濾泡破裂，而發(fā)生在月經(jīng)后第14天至下次月經(jīng)之前為黃體破裂，表現(xiàn)為右下腹疼痛或轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，右下腹固定壓痛與反跳痛，與急性闌尾炎有相似之處。但本病腹痛的發(fā)生比急性闌尾炎突然，始之劇烈，進(jìn)而轉(zhuǎn)向持續(xù)性墜痛。跌撲、性交、性欲激動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)是常見(jiàn)誘因。
附件囊腫及腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)。婦科常見(jiàn)急癥之一，其腹痛與急性闌尾炎十分相似，但又較急性闌尾炎更急更劇，并與體位變化有關(guān)，呈陣發(fā)性絞痛。
因此，婦女出現(xiàn)右下腹疼痛，應(yīng)考慮婦科病因素，不要單一聯(lián)想到闌尾炎，以免誤診 。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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