切除健康闌尾的危險(xiǎn)可能超過(guò)人們的想象，病人的住院日延長(zhǎng)、并發(fā)癥發(fā)生率也增加了。新研究強(qiáng)調(diào)了將其它疾病誤診為闌尾炎的害處。
本研究支持以前的結(jié)論，指出常常有沒(méi)有闌尾炎的人卻給做了闌尾切除術(shù)，部分原因是有些疾病很象闌尾炎，但還有就是醫(yī)生們急著做手術(shù)，因?yàn)槿绻媸潜静〉脑挷患皶r(shí)處理可能引起威脅生命的并發(fā)癥，如局部破裂。要確定是否真是闌尾發(fā)炎需要手術(shù)后的檢查。華盛頓大學(xué)的弗盧姆（david flum）和科伊波西爾（thomas koepsell）的這篇報(bào)告詳見(jiàn)7月的《外科學(xué)文獻(xiàn)》雜志(archives of surgery)。
他們檢查了1999年52,969例闌尾炎手術(shù)資料，統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，這相當(dāng)于全國(guó)有261,134例此類手術(shù)。大約15%切除的是正常闌尾，在5歲以下兒童、女性和70歲以上病人中誤診率更高。女性生殖器官也在下腹部，而且如果發(fā)病的話，也會(huì)引起與闌尾炎類似的疼痛癥狀。而老人和孩子可能不能準(zhǔn)確描述他們的疼痛。誤診的病人比正確診斷的死亡率更高，分別是1.5%和0.2%；并發(fā)并反應(yīng)的分別是2.6%和1.8%；住院時(shí)間分別是5.8天和3.6天。盡管資料不能表明什么病的并發(fā)癥率更高，但卻說(shuō)明有好幾種疾病如異位妊娠、腸炎和腸梗阻的癥狀都與闌尾炎相似。
加州外科醫(yī)生威利安斯（russell williams）在隨發(fā)評(píng)論中說(shuō)，切除健康闌尾能預(yù)防發(fā)展為真正的炎癥也許更有好處。不對(duì)正常闌尾手術(shù)是不現(xiàn)實(shí)的，也是危險(xiǎn)的。那樣可能意味著所有有類似癥狀的病人的觀察期和住院期更長(zhǎng)，也可能意味著更多闌尾破裂甚至死亡。ct和超聲波并不能減少誤診，但東弗吉尼亞醫(yī)學(xué)院的康斯?fàn)柭╢rancis counselman）說(shuō)：如果只在非典型病人身上運(yùn)用這些方法，可能減少誤診率。（實(shí)習(xí)編輯：權(quán)小龍）
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