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什么是慢性闌尾炎

來源：健康一線 2017年01月20日手機(jī)看

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慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退后而遺留的闌尾慢性炎癥病變。慢性闌尾炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性2種。

（一）原發(fā)性慢性闌尾炎：其特點為起病隱匿，癥狀發(fā)展緩慢，病程持續(xù)較長，幾個月到幾年。病初無急性發(fā)作史，病程中也無反復(fù)急性發(fā)作的現(xiàn)象。

（二）繼發(fā)性慢性闌尾炎：特點是首次急性闌尾炎發(fā)病后，經(jīng)非手術(shù)治療而愈或自行緩解，其后遺留有臨床癥狀，久治不愈，病程中可再次或多次急性發(fā)作。

大多數(shù)慢性闌尾炎由急性闌尾炎轉(zhuǎn)變而來，少數(shù)也可開始即呈慢性過程。既往常有急性闌尾炎發(fā)作病史，也可能癥狀不重亦不典型。經(jīng)常有右下腹疼痛，有的病人僅有隱痛或不適，劇烈活動或飲食不節(jié)可誘發(fā)急性發(fā)作。有的病人有反復(fù)急性發(fā)作的病史。主要的體征是闌尾部位的局限性壓痛，這種壓痛經(jīng)常存在，位置也較固定。左側(cè)臥位檢體時，部分病人在右下腹可捫及闌尾條索。X線鋇劑灌腸透視檢查，可見闌尾不充盈或充盈不全，闌尾腔不規(guī)則，72小時后透視復(fù)查闌尾腔內(nèi)仍有鋇劑殘留，即可診斷慢性闌尾炎。診斷明確后需手術(shù)切除闌尾，并行病理檢查證實此診斷。慢性闌尾炎常粘連較重，手術(shù)操作尤應(yīng)細(xì)致。