正常情況下，父親的精子和母親的卵子在輸卵管結(jié)合成受精卵，然后由輸卵管遷移到子宮腔，在那里安家落戶，慢慢發(fā)育成胎兒。但是，由于種種原因，受精卵在遷移的過程中出了問題，最后沒有到達子宮這個孕育胎兒的搖籃，而是在別的地方停留下來，這就成了宮外孕，醫(yī)學術(shù)語又叫異位妊娠。90%以上的宮外孕發(fā)生在輸卵管。這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒，還會像定時炸彈一樣引發(fā)危險。
宮外孕患者常有短暫的停經(jīng)史以及早期妊娠反應(yīng)等癥狀，受精卵死亡后，激素水平下降，子宮蛻膜脫落，發(fā)生陰道流血。宮外孕流產(chǎn)或破裂前，患者常感一側(cè)下腹脹痛。如果停經(jīng)后發(fā)現(xiàn)下腹痛和不規(guī)則陰道出血，就要想到宮外孕流產(chǎn)的可能，應(yīng)做婦科檢查常見一側(cè)輸卵管腫大，有輕壓痛。所以宮外孕患者有流產(chǎn)的可能。
宮外孕也會有早孕反應(yīng)，部分宮外孕患者還是會出現(xiàn)早孕癥狀的。宮外孕患者除了會出現(xiàn)早孕反應(yīng)外還會出現(xiàn)以下幾種非常典型的癥狀：
（1）停經(jīng)
多數(shù)病人在發(fā)生宮外孕前有短暫的停經(jīng)史，同時有早孕反應(yīng)，如惡心、嘔吐等，妊娠試驗可陽性。
（2）陰道出血
胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道出血，多為點滴狀，色深褐，量少，一般不超過月經(jīng)量，淋漓不凈。
（3）腹痛
其發(fā)生率為95%，腹痛是由于輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起，常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛，并伴有惡心嘔吐。
（4）暈厥與休克
由于腹腔內(nèi)急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛，輕者常有暈厥，重者出現(xiàn)休克。表現(xiàn)為短期內(nèi)面無血色，蒼白如紙，伴口干、心悸、怕冷、乏力。
保守治療或者手術(shù)治療。這要根據(jù)血HCG情況、B超情況和個人情況而定。
1、保守治療指的是不做手術(shù)，通過用藥來殺死胚胎，促進吸收。但是一般周期比較長，需要動態(tài)查血和作B超檢查。如果病情穩(wěn)定，血HCG值理想下降。B超包塊逐漸減小，說明治療有效。反之，則保守治療失敗。
2、手術(shù)治療的手術(shù)方式又有二種，一是切除患側(cè)輸卵管；一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù)（即保守性手術(shù)）。這要根據(jù)病人術(shù)前情況、生育要求和術(shù)中情況而定。近年來微創(chuàng)的腹腔鏡技術(shù)日趨成熟，廣泛應(yīng)用于婦產(chǎn)科領(lǐng)域，使宮外孕的治療也從“巨創(chuàng)”走向“微創(chuàng)”。特點為手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時間短、術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短、腹部瘢痕小。
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