陽虛寒凝
(1)治法:溫陽散寒,活血通絡(luò)。
(2)方劑:當(dāng)歸四逆湯加減。
(3)組成:當(dāng)歸15g,白芍15g,桂枝10g,細(xì)辛3g,通草5g,吳茱萸5g,甘草5g。
(4)備選方:①若女性患者手足厥寒,指尖有如白蠟,繼則青紫,伴頭暈?zāi)垦#魏吕?,月?jīng)后期,量少,色淡,舌淡苔白,脈沉細(xì)者,多見于新陳代謝低下或身體虛弱的女性,可予溫經(jīng)湯溫經(jīng)散寒,祛瘀養(yǎng)血。當(dāng)歸9g,吳茱萸9g,白芍6g,川芎6g,人參6g,桂枝6g,丹皮10g,甘草6g。
②陽和湯加減,適用于肢端皮膚蒼白,發(fā)涼,伴冷痛麻木,而無發(fā)熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)者。
(5)加減 若寒重拘攣疼痛者,加川烏3g、蜈蚣10g以逐寒通絡(luò);手指疼痛者,加片姜黃10g、制乳沒各10g以活血止痛;畏寒甚者,加附片3g、肉桂3g以溫經(jīng)通陽;疼痛明顯者,加延胡索6g、地龍10g。
(6)臨證事宜,本型以陽虛為本,寒邪阻絡(luò)為標(biāo),臨證時(shí)應(yīng)注意標(biāo)本兼治,扶正而不忘祛邪,祛邪亦不可傷正;雖以陽虛為本,但不宜純用辛熱之品溫陽祛寒,因此類證型多伴陰血之不足,故應(yīng)以溫經(jīng)散寒為其大要,使陽氣溫通,去經(jīng)絡(luò)中寒邪;另外要中病即止,不宜過劑。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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