雷諾病與中醫(yī)“血痹”、“脈痹”類似，中醫(yī)認(rèn)為，氣虛血瘀，陽(yáng)虛寒盛為發(fā)病的主要因素，情志刺激，外受寒邪為發(fā)病的重要條件。由于體質(zhì)因素和誘因的不同，同為雷諾病，每一例患者的中醫(yī)病機(jī)卻不相同，具有自身特異的證型，根據(jù)不同證型進(jìn)行辨證施護(hù)，對(duì)提高療效具有積極意義。
1、肝郁氣滯型：每遇情緒激動(dòng)或精神緊張而發(fā)病，平素情緒抑郁，煩躁易怒，時(shí)有脅肋脹痛，胸悶太息，胸脘滿悶，食欲不振，苔薄白，脈弦。此型患者由于抑郁、惱怒等不良情緒，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不暢，指端血脈瘀阻而發(fā)病。
護(hù)理原則：疏肝理氣，活血通脈。
護(hù)理措施：重在進(jìn)行心理疏導(dǎo)，改變抑郁、暴躁的性格，保持心情舒暢，心態(tài)平和，改變對(duì)他人和社會(huì)的看法，改變以自我為中心的處事原則，對(duì)家人要寬容，對(duì)社會(huì)上的人和事要包容，處理好與家庭成員和同事的關(guān)系。教育患者對(duì)人和事多注意的正面的東西，以正確的態(tài)度對(duì)待那些消極的負(fù)面事件，以積極向上的態(tài)度生活和工作。
2、心脾兩虛型：每因勞累導(dǎo)致發(fā)作，素體虛弱，面色少華，心悸膽怯，失眠多夢(mèng)，頭暈，神疲乏力，食欲不振，舌胖淡，脈細(xì)弱。此型患者由于心脾虧虛，氣血不足，血脈不充而發(fā)病。
護(hù)理原則：健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血。
護(hù)理措施：注重飲食營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食高蛋白、高熱量食物，山藥、薏米、山楂等健脾益胃的食療之品，能夠增強(qiáng)食欲，助氣血生化?？捎萌藚?0克，當(dāng)歸15克，粳米100克煮粥食用。不要過(guò)多操持家務(wù)，工作不要過(guò)度勞累，可調(diào)換比較清閑的工種。加強(qiáng)體育鍛煉，提高體質(zhì)。鍛煉要循序漸進(jìn)，以不感到疲勞為度，防止運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，耗損氣血。
3、寒凝經(jīng)脈型：每遇寒冷而發(fā)病，發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)，平素畏寒肢冷，喜溫怕涼，指端麻木、刺痛、發(fā)涼，舌暗或有瘀點(diǎn)，脈沉細(xì)。此型患者由于陽(yáng)虛寒凝，血脈攣急而發(fā)病。
護(hù)理原則：溫經(jīng)散寒，活血通脈。
護(hù)理措施：患者手足注意保暖，不要接觸冷水，冬季盡量減少外出。提高居室溫度，夜間睡眠不要將雙手暴露在外，夏季避免風(fēng)扇或空調(diào)冷風(fēng)直接吹向身體。主食以性偏溫的大米為主，多進(jìn)食溫補(bǔ)食品，如羊肉、狗肉等。辛辣食物如生姜、大蒜、辣椒、花椒等辛溫助陽(yáng)，祛寒止痛，可減少發(fā)作。適量飲低度白酒，每天不超過(guò)100mL，能夠散寒通絡(luò)，活血化瘀，有助于改善末梢血液循環(huán)。水果宜選性溫的木瓜、櫻桃、桃、石榴、山楂等。木瓜舒筋活絡(luò)，山楂活血化瘀，更適合食用。不要進(jìn)食冷涼食物，中藥湯劑要熱服。
4、濕熱阻絡(luò)型：反復(fù)發(fā)作，指(趾)紅腫，疼痛劇烈，常有靜息痛，可伴有指端潰瘍或壞疽，舌紅苔黃或黃膩，脈弦數(shù)。此型患者由于瘀血日久化熱，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，熱盛肉腐而發(fā)病。
護(hù)理原則：清熱化濕，涼血通絡(luò)。
護(hù)理措施：保持患者情緒穩(wěn)定，消除緊張恐懼心理，向患者講明雷諾病的潰瘍一般比較表淺，不會(huì)導(dǎo)致截肢，經(jīng)過(guò)積極有效的治療，指端的潰瘍會(huì)很快愈合。居室溫度不宜過(guò)高，保持空氣流通?；贾┞?，不要采取保暖措施，否則皮溫升高，會(huì)加重耗氧，加劇組織壞死。疼痛劇烈者可用冰袋或涼毛巾外敷，可減輕疼痛。飲食宜清淡，忌食辛辣、肥甘厚味，以防助濕生熱。面食性偏涼，適合作主食。性涼的西瓜、橘子、橙子、獼猴桃、香蕉、蘋果等水果適合患者適量食用。多飲水，中藥湯劑宜涼服。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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