淚腺腫瘤在眶原發(fā)性腫瘤中發(fā)病率最高，而淚腺混合瘤又是其中最常見(jiàn)者，有良性及惡性二種。良性淚腺混合瘤多見(jiàn)于中年人，病程長(zhǎng)，來(lái)源于淚腺管或腺泡，也可以起源于副淚腺及先天性胚胎組織殘留（淚腺原基）。惡性淚腺混合瘤缺少或無(wú)完整的包膜，包塊與眶緣發(fā)生粘連，粘連部眶緣有壓痛。瘤組織除有良性淚腺混合瘤的結(jié)構(gòu)外，還有癌變的組織構(gòu)成。瘤組織向眶內(nèi)浸潤(rùn)，破壞骨質(zhì)，可發(fā)生全身轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重者向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，危及生命。
1.眼球突出及眼球運(yùn)動(dòng)障礙：瞼部淚腺起源的淚腺混合瘤，侵及上皮下及穹隆部結(jié)膜，腫塊易于早期發(fā)現(xiàn)及捫及，又可引起上瞼下垂?？舨繙I腺混合瘤，早期無(wú)癥狀，隨著腫瘤生長(zhǎng)，在眼眶緣外上方可捫及硬而不規(guī)則腫塊，有移動(dòng)性，一般與皮膚、眶緣無(wú)粘連，繼之眼球向前方及內(nèi)下方移位突出，并有向外、向上運(yùn)動(dòng)障礙。
2.視力障礙：早期視力無(wú)明顯變化，可有復(fù)視。隨著病程的發(fā)展，可有視力減退，其原因可有腫瘤壓迫眼球引起明顯散光，或是暴露性角膜炎，也可能是視神經(jīng)受累。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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