免疫球蛋白是痢疾桿菌侵襲人體后，體內(nèi)主要負(fù)責(zé)完成體液免疫的b淋巴細(xì)胞接受刺激后，分裂增殖為大量漿細(xì)胞，合成并分泌能抵抗痢疾桿菌的抗體，主要有免疫球蛋白m、g、a、e、d等。特別是痢疾桿菌刺激腸粘膜能產(chǎn)生特異性分泌型免疫球蛋白a抗體，能清除痢疾桿菌，與免疫球蛋白m和g一起產(chǎn)生自動(dòng)免疫效果。
國內(nèi)有人專題檢測(cè)了正常人及急、慢性菌痢患者的血清、唾液及糞便濾液標(biāo)本中的各種免疫球蛋白含量。發(fā)現(xiàn)急性菌痢患者的各種標(biāo)本中免疫球蛋白g、a以及血清中的免疫球蛋白m均明顯升高，為正常人的2—4倍；而慢性菌痢唾液中分泌性免疫球蛋白a較高，但糞便濾液中的免疫球蛋白入明顯降低。糞便中免疫球蛋白a的水平直接反映慢性菌痢患者腸道局部免疫球蛋白a分泌水平。免疫球蛋白a的作用就在于阻止痢疾桿菌粘附于腸粘膜表面，防止該菌侵襲。所以慢性菌痢患者糞便及腸道中免疫球蛋白a的減少，很可能是形成慢性菌痢的原因之一。
用酶聯(lián)免疫吸附雙抗體夾心法檢測(cè)血清免疫球蛋白g的正常值為10506—12300微克/毫升，免疫球蛋白m為1200一1320微克/毫升，免疫球蛋白a為3286土489微克/毫升。唾液中免疫球蛋白g為77—85微克/毫升。免疫球蛋白a為115—133微克/毫升，免疫球蛋白m為3.8—5.6微克/毫升。糞濾液中免疫球蛋白g為45—52微克/毫升，免疫球蛋白a的含量為133.1—204.7微克/毫升。
目前取菌痢患者的糞便濾液進(jìn)行檢測(cè)，僅免疫球蛋白a含量的單項(xiàng)指標(biāo)的連續(xù)觀察，就可了解患者腸道的免疫狀況。如高于正常值2倍以上預(yù)后較好，如僅是正常人的1/2一-1/3，提示是慢性菌痢或有急轉(zhuǎn)慢的可能。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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