食管淋巴癌的診斷除了病史、查體外，主要依靠食管和胃的X線鋇餐造影檢查、食管（縱隔）的CT掃描及內(nèi)鏡檢查。檢查過程中要特別注意食管-胃結(jié)合部的胃壁有無受累的征象。組織病理學(xué)檢查結(jié)果是診斷的可靠依據(jù)。
1、胃腸道原發(fā)性淋巴瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)
（1）病人的淺表淋巴結(jié)不能觸及或不大。
（2）胸部X線檢查正常，無腫大淋巴結(jié)。
（3）血常規(guī)檢查見白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。
（4）如果胃腸道淋巴結(jié)有受累現(xiàn)象，則受累的淋巴結(jié)應(yīng)為腫瘤腸段引流區(qū)的淋巴結(jié)。
（5）肝臟和(或)脾臟無轉(zhuǎn)移性病變。
2、食管骨髓外原發(fā)性漿細(xì)胞瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)
（1）無Bence Jones蛋白尿。
（2）血清電泳值在正常范圍之內(nèi)。
（3）骨髓活檢結(jié)果正常。
（3）肝臟和骨掃描正常，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和征象。
（5）食管腫瘤經(jīng)組織學(xué)檢查證實(shí)為由漿細(xì)胞瘤組成。
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