經(jīng)常加班、熬夜，導(dǎo)致免疫力降低……正是這些因素讓淋巴瘤的發(fā)病率日益年輕化。“世界淋巴瘤宣傳日”即將到來，記者采訪時(shí)指出，大多數(shù)淋巴瘤初期沒有痛感，所以病人即使摸到脖子上的淋巴結(jié)出現(xiàn)了腫大，也可能會(huì)誤認(rèn)為是由感冒、上火引起的，未能引起重視。
據(jù)教授介紹，淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)和其他器官淋巴組織的惡性腫瘤，是造血系統(tǒng)惡性疾病之一，分為霍奇金淋巴瘤(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)兩大類。目前，全球淋巴瘤發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，引起社會(huì)的廣泛關(guān)注。
據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，在35歲以下的中青年人群中，淋巴瘤的發(fā)病率位居腫瘤發(fā)病前三位。淋巴瘤的臨床表現(xiàn)多樣，最常見的臨床表現(xiàn)為頸部、腋下、腹股溝等淺表淋巴結(jié)無痛性腫大。深部淋巴結(jié)腫大可引起各種壓迫癥狀。此外，淋巴瘤患者常伴有不明原因的發(fā)熱、盜汗、體重減輕等癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約有10%的患者以發(fā)熱、皮疹、多汗和消瘦等全身癥狀為最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。”
治療上，淋巴瘤是全身系統(tǒng)性疾病，因此放射治療在局部腫瘤和殘留病灶的鞏固治療方面也起到一定作用。近年來，以CD20單克隆抗體利妥西單抗為代表的分子靶向藥物的問世，使淋巴瘤治療的整體療效得到明顯提高，5年生存率超過64%，使更多患者獲得根治機(jī)會(huì) 。
另外，對(duì)于復(fù)發(fā)難治的患者，造血干細(xì)胞移植和放射免疫治療(RIT)等方法亦能起到較好的療效。由于淋巴瘤病理分類的復(fù)雜性和疾病相對(duì)少見，導(dǎo)致現(xiàn)階段我國(guó)的淋巴瘤規(guī)范化治療仍存在不少問題，因此，本病的診斷和治療應(yīng)爭(zhēng)取在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院進(jìn)行，以達(dá)到更好的治療效果。
教授強(qiáng)調(diào)，經(jīng)過正規(guī)治療后，腫瘤得到完全控制、臨床完全緩解的患者，仍面臨腫瘤復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。特別是治療后的1~2年，故定期隨訪復(fù)查必不可少，其包括常規(guī)體檢、血清學(xué)及影像學(xué)檢查。其中，在治療結(jié)束半年內(nèi)應(yīng)每月返院隨訪一次，半年后每2個(gè)月隨訪一次，一年后每3～4個(gè)月隨訪，兩到三年后每4～6個(gè)月隨訪復(fù)查，直至5年后無復(fù)發(fā)癥狀和任何不適為止。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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