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非何杰金淋巴瘤概述

來源:健康一線        2016年05月12日 手機看

 

非何杰金淋巴瘤是一組組織學類型,臨床表現(xiàn)以及生物學行為有顯著差異的淋巴細胞腫瘤性疾病。與霍奇金?。ê谓芙鸩?,hd)相比較,nhl病情進展較快,早期即有遠隔轉移甚至呈多中心發(fā)生。原發(fā)結外的瘤較hd為多。咽淋巴環(huán),滑車上及深部巴結受累多見。侵犯結外組織的傾向大,其臨床療效遠較hd差。

[病因與發(fā)病機理]

本病的病因和發(fā)病機理仍不清楚,病毒學說頗受重視。但病毒與淋巴瘤之間的因果關系以及淋巴組織無調(diào)控異常增殖的發(fā)生發(fā)展有待闡明。

[病理分型]

nhl的病理類型復雜,根據(jù)國際工作分類(1982)以及我國上海會議分類(1982)如下:

1、低度惡性:①小淋巴細胞型。②濾泡性小裂細胞為主型。③濾泡性小裂與大細胞混合型。

2、中度惡性:④濾泡性大細胞為主型。⑤彌漫性小裂細胞型。⑥彌漫性大小細胞混合型。⑦彌漫性大細胞型。

3、高度惡性:⑧大細胞,原免疫細胞型。⑨原淋巴細胞型。⑩小無裂細胞(burkitt)型。

4、雜類(低度至高度惡性):

①蕈樣霉菌病。

②組織細胞型。

③骨髓外漿細胞瘤。

 

④不能分類。

⑤其他。

近年來,通過免疫組化可將淋巴瘤的淋巴細胞分成t細胞和b細胞,在上述的的病理分型中如果能分出t、b兩類,則同一病理分型中t細胞型惡性度大于b細胞型;用低倍鏡觀察淋巴結結構,彌漫性惡性度大于濾泡性。

臨床分期同hd,但因nhl早期即可遠隔轉移,故其預后意義遠不如hd分期準確。(實習編輯:周娜娜)

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