放射x線(xiàn)檢查:中央型scc可發(fā)生肺葉或整個(gè)肺萎陷,伴有縱隔向患側(cè)移位。中心性段或段以下支氣管腫瘤可擴(kuò)散至局域淋巴結(jié),表現(xiàn)為肺門(mén)、肺門(mén)周?chē)蚩v隔陰影,伴或不伴有局部肺萎陷。外周性腫瘤表現(xiàn)為孤立的肺部結(jié)節(jié)(<3cm)或腫塊(>3cm)。鱗狀細(xì)胞癌是形成空洞最常見(jiàn)的肺癌類(lèi)型,在胸片上可見(jiàn)不規(guī)則的厚壁空洞。當(dāng)腫瘤位于肺上溝時(shí),稱(chēng)之為pancoast腫瘤,常伴有胸后壁肋骨破壞,可導(dǎo)致horner綜合征。一些小氣管或支氣管內(nèi)腫瘤的胸部x線(xiàn)可表現(xiàn)正常。肺門(mén)陰影、肺不張或周?chē)[塊可伴有胸腔積液、縱隔擴(kuò)大或橫隔一側(cè)抬高。
ct或螺旋ct:原發(fā)性腫瘤和中央型病變范圍的最佳檢測(cè)方法是ct掃描。螺旋ct可更好地評(píng)估胸廓病變的范圍,顯示在胸部平片上無(wú)法顯示的小的原發(fā)性或繼發(fā)性結(jié)節(jié)以及淋巴結(jié)擴(kuò)散。
pet掃描:是目前鑒別轉(zhuǎn)移發(fā)生的可選擇方法(除需mri檢測(cè)的腦轉(zhuǎn)移外)。骨轉(zhuǎn)移典型呈溶骨性表現(xiàn)。(實(shí)習(xí)編輯:悅木)
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