尿失禁對(duì)女性生活質(zhì)量的影響尿失禁患病人數(shù)較多，約占成年人的20%以上，以中老年女性更為常見(jiàn)。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示：該病在我國(guó)中老年女性中的發(fā)病率為50%左右。那么，老年女性尿失禁怎么治?
尿失禁的治療
對(duì)壓力性尿失禁的總的治療原則是加強(qiáng)盆底支持組織對(duì)盆腔臟器的支托力，恢復(fù)膀胱頸和尿道的正常解剖位置，增加尿道控尿的能力。
對(duì)輕中度患者可采用：
⒈盆底肌肉群的康復(fù)訓(xùn)練。
①盆底肌鍛煉：提肛肌鍛煉(即收縮肛門(mén))，每收縮一下持續(xù)10秒以上，每次至少進(jìn)行15～30下，每日3次。恥骨肌鍛煉為排尿過(guò)程中主動(dòng)中斷排尿，之后再繼續(xù)排尿的重復(fù)鍛煉，該方法有助于尿道括約肌功能的恢復(fù)。
②膀胱功能鍛煉：按規(guī)定時(shí)間排尿，并逐漸延長(zhǎng)排尿的時(shí)間間隔，以逐步增加膀胱容量;用意識(shí)控制膀胱的感覺(jué)刺激，重建大腦皮質(zhì)對(duì)膀胱功能的控制，將排尿次數(shù)減少為每3～4小時(shí)1次。
③盆腔生物學(xué)反饋治療：根據(jù)患者的陰道大小分別置入不同規(guī)格的陰道圓錐，讓患者收縮陰道將其夾持住，并逐漸增加圓錐的重量，以增強(qiáng)患者陰道的收縮力。生物學(xué)反饋治療可外接測(cè)壓裝置，以對(duì)陰道收縮力進(jìn)行測(cè)定，并通過(guò)測(cè)壓裝置屏幕顯示給患者，直觀地指導(dǎo)患者正確掌握收縮方法、提高盆底鍛煉效果。這些方法簡(jiǎn)單、有效，堅(jiān)持3～6個(gè)月后有效率可達(dá)70%～100%，且無(wú)任何副作用。
⒉西藥治療。如使用管通、泌尿靈等，中老年女性還可補(bǔ)充適量的雌激素作為輔助治療。但藥物都有一些副作用，因此一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，且不宜長(zhǎng)期使用。
⒊中醫(yī)藥治療。療效肯定，無(wú)明顯副作用。如服用補(bǔ)中益氣湯、縮泉丸、桑螵蛸散、鞏提丸、固浮湯等中藥，亦可進(jìn)行穴位按壓配合艾灸。另外，針灸中極、關(guān)元、足三里、三陰交等穴位也有增強(qiáng)盆底肌肉群收縮的作用。
對(duì)重度壓力性尿失禁患者可采用手術(shù)治療。控尿手術(shù)的目的是提升膀胱頸的位置、支撐尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道擴(kuò)約肌)。近年來(lái)開(kāi)展的“吊帶術(shù)”手術(shù)具有微創(chuàng)、療效好、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
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