北京讀者張女士問:我今年77歲,近兩個(gè)月極度乏力,老犯困,活動(dòng)能力下降,體重增加1公斤,無水腫、怕冷,睡眠差。我身高160,體重75公斤,腰圍90厘米。請(qǐng)問我這是什么問題?該做哪些檢查?
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院干部醫(yī)療科主任醫(yī)師周健解答:根據(jù)描述,77歲的老年人感覺極度乏力,持續(xù)2個(gè)月,首先應(yīng)該考慮有無器質(zhì)性疾病。乏力癥狀可以出現(xiàn)在多個(gè)系統(tǒng)的疾病中,應(yīng)在進(jìn)一步細(xì)致問診和體格檢查之后,決定輔助檢查的主要方向。根據(jù)目前患者提供的信息,初步的檢查應(yīng)包括血、尿、便常規(guī),肝腎功能、血糖、電解質(zhì)、甲狀腺功能、BNP(心房利鈉肽)、D二聚體、腫瘤標(biāo)記物、心電圖等。
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