面癱又叫面神經(jīng)麻痹,表現(xiàn)為患病部位面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能喪失, 口角歪向健康一側(cè),病側(cè)不能閉眼、抬眉,講話或哭笑時(shí)更為明顯。 目前對(duì)面癱還沒(méi)有有效的治療方法,患者常年忍受面部表情不自主的 難堪。
面癱的真正原因還不十分清楚,過(guò)去認(rèn)為可能是面神經(jīng)炎、中耳 炎、腦膜炎或外傷的后遺癥,但發(fā)生在無(wú)任何原發(fā)病的患者則難以解 釋。近年對(duì)面癱發(fā)病原因的研究有了一定突破,已被認(rèn)為與病毒感染 有關(guān)。
帶狀皰疹病毒,特別是不伴有皰疹的病毒感染后,病毒潛伏在體 內(nèi),一旦由于各種非特異性因素刺激而被激活,并在體內(nèi)增殖,從而 傷及面神經(jīng)導(dǎo)致面癱,把這種與水痘—皰疹感染有關(guān)、不出現(xiàn)水痘或 帶狀皰疹而表現(xiàn)為面神經(jīng)麻痹者,稱為無(wú)皰疹性帶狀皰疹。如用面癱 患者口腔咽喉含嗽液檢查,有可能查出水痘—帶狀皰疹病毒,由于病 毒較少,一般需用pcr(聚合酶鏈反應(yīng))方法檢查,其陽(yáng)性率可達(dá)60 %以上。
基于面癱與病毒感染有關(guān),因此在發(fā)病之初,特別是發(fā)病3日之 內(nèi)應(yīng)用抗病毒藥物治療,可明顯改善癥狀,也可并用腎上腺皮質(zhì)激素, 有相當(dāng)一部分患者用藥后可阻止面癱進(jìn)展,有利于改善預(yù)后。當(dāng)然, 這種用藥方法并非對(duì)所有面癱患者都有效。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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