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腎衰竭的診斷方法有哪些

來源:健康一線        2016年05月30日 手機(jī)看

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慢性腎衰竭的分期 邱建新  上海市第一人民醫(yī)院

 

腎衰竭的出現(xiàn)將會(huì)讓人體的腎臟功能迅速減退,并且之后還會(huì)導(dǎo)致一系列的代謝產(chǎn)物潴留,從而造成人體機(jī)能紊亂。腎衰竭可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭,不論是那種類型的腎衰竭,有效的診斷病情是當(dāng)務(wù)之急,那么接下來就為大家具體介紹腎衰竭的診斷方法。

腎衰竭的診斷方法主要為大家介紹出了以下一些:

1、腎衰竭的病因比較復(fù)雜,主要是由于各種原因?qū)е碌哪I臟功能急劇減退,得了這種病一定要及時(shí)的接受治療,否則將會(huì)危及人的生命。當(dāng)前公認(rèn)腎衰竭檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)為:數(shù)日至數(shù)周內(nèi)腎小球?yàn)V過功能呈進(jìn)行性急劇下降,血肌酐每日升高44-88umol/L(0.5-1.0mg/dl)。

2、在臨床上,在最后確診為急性腎衰竭之前,我們首先要排除慢性腎功能衰竭和在慢性腎功能不全基礎(chǔ)上某些誘因作用使腎功能急劇惡化的情況,對(duì)于ABF與病史不清的慢性腎功能衰竭相鑒別,此外B型超聲檢查腎臟大小(尤其腎皮質(zhì)厚度)及血肌酐(能反映3-4令月前血肌酐水平)化驗(yàn)將很有幫助。雙腎增大或正常,指甲肌酐正常者為急性腎衰,雙腎縮小或正常,指甲肌酐水平升高,則為慢性腎功能衰竭。

 

3、血常規(guī)檢查:顯然貧血,為正常細(xì)胞性貧血,白細(xì)胞數(shù)正常或增高。血小板降低,細(xì)胞沉降率加快。

4、尿常規(guī)檢查:隨原起病不同而有所差異。其共同點(diǎn)是:①尿滲透壓降低,多在每公斤450mosm以下,經(jīng)重低,多在1.018以下,嚴(yán)重時(shí)固定在1.010~1.012之間,作尿濃縮稀釋試驗(yàn)時(shí)夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超過1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量減少,多在每日1000ml以下;③蛋白尿定量增加,晚期因腎小球絕大部分已損傷,蛋白尿反而減少;④尿沉渣檢查,可有多少不等的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和顆粒管型,蠟樣管型最有意義。

在臨床診斷中,不同專家都有不同的診斷方法,醫(yī)學(xué)界并沒有制定出一套理想的標(biāo)準(zhǔn)。但是大家也不用擔(dān)心被誤診,因?yàn)檫@種疾病的診斷相對(duì)其他疾病來說是比較容易的。在這里提醒大家,就醫(yī)一定要選擇正規(guī)醫(yī)院。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)

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