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導(dǎo)致腎衰的三大潛在因素

來源:健康一線        2016年11月23日 手機看

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慢性腎衰竭的分期 邱建新  上海市第一人民醫(yī)院

慢性腎功能衰竭簡稱慢性腎衰,它是對腎功能的評定,也有廣義與狹義兩方面概念。廣義的概念,慢性腎功能衰竭是各種慢性腎臟疾患腎功能惡化的結(jié)果,引起腎臟排泄分泌及調(diào)節(jié)機能的減退、水與電解質(zhì)的紊亂和在普通的飲食下出現(xiàn)氮質(zhì)血癥。也就是說整個腎功能不全失代償階段均可統(tǒng)稱為慢性腎功能衰竭,這從各種腎臟病學(xué)的著作中就能看出這一點。

腎衰竭的早期,除了血肌酐升高外往往無臨床癥狀,而僅表現(xiàn)為基礎(chǔ)疾病的癥狀,到了病情發(fā)展到殘余腎單位不能調(diào)節(jié)適應(yīng)機體最低要求時,腎衰竭癥狀才會逐漸表現(xiàn)出來。早期階段主要依靠影像學(xué)和活檢,診斷意義較大。

在腎衰竭的最初階段,通常沒有任何癥狀來警告病人的腎臟不能正常工作了。這也是為什么經(jīng)常進行尿液和血液檢查非常重要的原因。有時即便病人自我感覺良好,但健康檢查的結(jié)果也會顯示出患腎臟病的一些跡象。然而,當腎臟功能已經(jīng)接近完全喪失時,病人的身體變化和患病癥狀就會很明顯。

幾大因素成為導(dǎo)致慢性腎功能衰竭發(fā)生的潛在危險因素。主要表現(xiàn)為以下三大方面:

1、人體內(nèi)的血液動力學(xué)變化:血液灌流量不足,比如在出現(xiàn)休克、郁血性心衰竭、心臟疾病、血栓癥(dic),中暑,血管過度收縮、舒張疾病的時候,血液通過腎臟的量相對的就不足,廢物的代謝率相對的下降,造成含氮廢物的堆積,加重腎臟負擔而引發(fā)腎衰竭。

2、毒性物質(zhì)的傷害:日常生活中很多藥物對于腎臟都有相當大的傷害,如某些抗生素、化療藥物、非固醇類的止痛劑、x光顯影劑,酒精、重金屬中毒(鉛、水銀、砷、鉈)、或是昆蟲、蛇的毒液等,對腎臟均可產(chǎn)生程度不等的毒性反應(yīng),導(dǎo)致腎功能減退,從而引發(fā)腎衰竭。

3、身體本身的疾?。汗炊寺菪w感染、自體免疫性腎炎、肝臟衰竭、細菌性心內(nèi)膜炎、腎盂腎炎、及淋巴肉瘤等,當人體本身存在這些疾病時,往往容易引發(fā)腎臟損傷,從而也成為導(dǎo)致腎衰竭發(fā)生的主要病因。(實習(xí)編輯:楊薇)

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