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　　正常情況下，卵子和精子在輸卵管受精結(jié)合后會被輸卵管輸送到子宮腔，胚胎在子宮腔內(nèi)著床，并且生長發(fā)育至足月臨產(chǎn)并且分娩，這整個過程稱之為妊娠。而生化妊娠就是指精卵已經(jīng)結(jié)合了，但是沒有游到子宮腔內(nèi)著床，或者使游回來了沒有成功著床，稱為“隱性流產(chǎn)”。據(jù)文獻報道數(shù)據(jù)顯示：臨床中生化妊娠占據(jù)較大的比例，約有50%-60%的的育齡女性首次妊娠以失敗告終，其中絕大部分是生化妊娠，約有25%的育齡女性在不知情的情況下發(fā)生了生化妊娠。

　　事實上，生化妊娠是一種早期流產(chǎn)，通常發(fā)生在懷孕的第五周，血中HCG升高，大于25mlU/mL或者尿妊娠試驗陽性，但超聲檢查看不到孕囊，提示受精卵著床失敗，又有“亞臨床流產(chǎn)”之稱。

　　導(dǎo)致生化妊娠的原因有哪些?

　　1、受精卵本身有缺陷

　　精子和卵子的質(zhì)量是取決于妊娠成功與否的關(guān)鍵所在，不論是精子還是卵子質(zhì)量不好都會導(dǎo)致受精卵質(zhì)量下降。受精卵要游回子宮腔內(nèi)著床需要3-4天的時間，如果受精卵質(zhì)量不好就會導(dǎo)致沒有足夠的“力氣”走到子宮，或者到達子宮后沒有足夠的“力氣”著床，只好選擇離開。建議檢查男方的精液、女方排卵的監(jiān)測，甚至雙方的染色體來尋找發(fā)生的可能原因。

　　2、子宮功能異常

　　子宮發(fā)育不良、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等因素都會導(dǎo)致受精卵難以在子宮里“安營扎寨”。

　　3、激素分泌不足

　　卵巢黃體功能異常、孕酮分泌不足也會阻礙受精卵著床。建議檢查子宮、及內(nèi)膜，月經(jīng)周期激素的測定，來確定是否存在這方面的問題。

　　4、免疫抗體“不合”

　　分同種免疫和自身免疫兩種情況。同種免疫：精子、精漿或受精卵是抗原物質(zhì)，被陰道及子宮上皮吸收后，通過免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體物質(zhì)，使精子與卵子不能結(jié)合或受精卵不能著床;自身免疫：女性血清中存在透明帶自身抗體，與透明帶起反應(yīng)后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。建議驗血檢查免疫抗體、封閉抗體來確定是否存在這方面的問題。

　　5、理壓力過大

　　有些職場女性或高齡女性對懷孕的壓力很大，導(dǎo)致精神過度緊張，產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮情緒，這也會影響受精卵的著床過程。建議備孕期科學(xué)調(diào)理身心，做好充分準(zhǔn)備迎接寶寶的到來。

　　如何確認(rèn)自己是不是生化妊娠?

　　1、可以在快來月經(jīng)的前一天用早早孕試紙測一下，看有沒有出現(xiàn)淡淡的測試線，一般排卵后14天就能看到測試線了，通過觀察測試線的顏色是否逐漸加深來確認(rèn)是否有生化妊娠的可能。

　　2、通過排卵日后高溫的持續(xù)時間確認(rèn)：一般情況下，生化妊娠都是在排卵后20多天左右出血，如果是在排卵后14-16天出血的話，肯定是來月經(jīng)了，所以說如果確定排卵日期的話，排卵后持續(xù)高溫18天以上基本就可以確定是好孕了，但是之后又出血了就是生化妊娠。

　　如果超過月經(jīng)時間沒有來月經(jīng)，而且早早孕試紙也沒有出現(xiàn)測試線，有兩種可能，一是沒有懷孕，內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致月經(jīng)錯后，二是懷孕了但是因為這個月的排卵期錯后或者著床晚，導(dǎo)致過了該來月經(jīng)的時間用早早孕還是不能測出，所以說不管是確認(rèn)懷孕還是早早孕丟失，通過排卵后持續(xù)高溫的時間確定是個很好的方法。

　　生化妊娠后何時可再懷孕?

　　關(guān)于生化妊娠后再次懷孕的時間，有不同的觀點。有的醫(yī)生建議像自然流產(chǎn)一樣，休息3-6個月，讓子宮有修復(fù)的時間，改善導(dǎo)致流產(chǎn)的自身不良狀況和脫離對胚胎發(fā)育不利的外界環(huán)境。而國外的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，自然流產(chǎn)后等待再次妊娠的時間會影響女性的心理狀況。如果自然流產(chǎn)后等待8個月沒有懷孕，妊娠的信心會減退。而在自然流產(chǎn)后3個月內(nèi)再次妊娠，流產(chǎn)的發(fā)生率并沒有明顯增加，還發(fā)現(xiàn)自然流產(chǎn)后迅速妊娠對婦女的心理健康有益，縮短自然流產(chǎn)帶來的傷痛，會減少抑郁癥的發(fā)生。所以，有的醫(yī)生認(rèn)為，生化妊娠是一種自然淘汰，不像清宮手術(shù)一樣會對子宮內(nèi)膜產(chǎn)生不良影響，故不需要特殊處理，建議繼續(xù)下個月繼續(xù)試孕。

　　生化妊娠屬于亞臨床流產(chǎn)，臨床上需以自然流產(chǎn)相鑒別，患者通常無其他癥狀，就像來了例假一般故常被忽視。但仍需重視上述提到的導(dǎo)致生化妊娠的原因，尤其是精子和卵子的質(zhì)量問題，夫妻雙方都要注意鍛煉，不熬夜，戒煙戒酒都是提高精卵質(zhì)量的好措施。