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早產(chǎn)兒黃疸高怎么辦 注意事項(xiàng)都有哪些?

來(lái)源:健康一線   2016年11月07日 手機(jī)看

  黃疸這種疾病在新生兒的身上是十分常見(jiàn)的,一般來(lái)講,家長(zhǎng)們?cè)趯?duì)早產(chǎn)兒的黃疸癥狀進(jìn)行治療時(shí),其對(duì)于相關(guān)的治療方法也是應(yīng)該多多了解的。那么,早產(chǎn)兒黃疸高怎么辦?下面就為大家進(jìn)行介紹。

  早產(chǎn)兒黃疸高原因:

  很多時(shí)候,爸爸媽媽們總是不明白,為什么早產(chǎn)兒黃疸會(huì)出現(xiàn)高的問(wèn)題呢?其實(shí)寶寶的生理性黃疸,是早產(chǎn)兒特有的一種現(xiàn)象,足月兒的生理性黃疸是在第2~3天開(kāi)始,這時(shí)皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色,尿稍黃但不染尿布.第4~5天最黃,足月兒在第10~14天消退,檢查肝功能正常、血清未結(jié)合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì)出現(xiàn)得較早、較高,也持續(xù)較久.可延遲至3~4周消退。雖有黃疸,但孩子沒(méi)有什么不適,所以一般情況下的生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象,不需治療。不過(guò)除此之外可能還有其他原因?qū)е略绠a(chǎn)兒黃疸高:

  1、感染性黃疸:感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因,主要使肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸,建議給小孩查血常規(guī)。

  2、母乳性黃疸:因吃母乳新生兒發(fā)生黃疸稱為母乳性黃疸,由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力,致使血液中的膽紅素不能及時(shí)進(jìn)行代謝和排泄,于是血液中的膽紅素濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。

  早產(chǎn)兒黃疸高怎么辦呢?

  在一些非溶血性黃疸的早產(chǎn)兒人群中,如:窒息、缺氧、感染、高碳酸血癥和低蛋白血癥等。這些早產(chǎn)兒的膽紅素水平尚未達(dá)到傳統(tǒng)意義上的病理性黃疸水平,也有形成膽紅素腦病的可能。所以早產(chǎn)兒病理性黃疸不一定都是超過(guò)生理性黃疸標(biāo)準(zhǔn)的高膽紅素血癥。超過(guò)生理性黃疸標(biāo)準(zhǔn)的高膽紅素血癥大多都應(yīng)該認(rèn)為是病理性的。因此對(duì)于早產(chǎn)兒黃疸高的問(wèn)題,早產(chǎn)兒和正常孩子并無(wú)太大的區(qū)別。要緊的是要弄清當(dāng)時(shí)孩子發(fā)黃的原因。

  爸爸媽媽們對(duì)早產(chǎn)兒黃疸高的問(wèn)題應(yīng)該保持冷靜,注意給寶寶保暖。供給足量熱卡以減少膽紅素的肝腸循環(huán),及時(shí)糾正酸中毒及低血糖,避免應(yīng)用引起溶血或抑制肝酶活性的藥物(如維生素k、磺胺等)。

  另外,需要注意的是如果是母乳喂養(yǎng),考慮母乳性黃疸,主要是由于母乳中富含β葡萄糖醛酸苷酶,可水解結(jié)合膽紅素為非結(jié)合膽紅素通過(guò)活躍的腸肝循環(huán)形成??蓭殞毜结t(yī)院檢查,詢問(wèn)醫(yī)生是否需要暫停母乳喂哺,改喂配方奶粉,暫停哺乳期間,一定要按時(shí)把母乳吸出來(lái),待寶寶完全恢復(fù)后可再重新喂哺母乳。

  早產(chǎn)兒黃疸高注意事項(xiàng):

  早產(chǎn)兒黃疸問(wèn)題是個(gè)需要爸爸媽媽們時(shí)常注意的問(wèn)題。大部分早產(chǎn)兒生理性黃疸于生后2—3天出現(xiàn),4—6天最重,10—14天自然消退,也有少部分可持續(xù)3—4周,以早產(chǎn)兒多見(jiàn)。因此,若早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)超過(guò)4周,應(yīng)建議家長(zhǎng)帶孩子就醫(yī)。注意在自然光照下觀察新生兒,以免因光照影響判斷。

  1、若早產(chǎn)兒為重癥黃疸(生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),程度嚴(yán)重,血清膽紅素超過(guò)255微摩爾/每升)已在醫(yī)院治療好轉(zhuǎn)后返家,則黃疽程度是逐漸減輕的(通過(guò)入戶之初的了解即可得知)。若黃疸消退后又出現(xiàn)或有所加重,同時(shí)伴有精神癥狀(也可不出現(xiàn)精神癥狀),則建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

  2、建議爸爸媽媽們做好寶寶的觀察日記,一方面幫助護(hù)理者做好判斷,另一方面有利于護(hù)理者積累經(jīng)驗(yàn)。

  3、注意寶寶可能會(huì)因?yàn)辄S疸過(guò)高造成的后遺癥。例如黃疸過(guò)高可引起核黃疸,主要的后遺癥是手足徐動(dòng),聽(tīng)力障礙,牙釉質(zhì)發(fā)育不良,眼球運(yùn)動(dòng)障礙。

  早產(chǎn)兒黃疸高怎么辦?如上所述,家長(zhǎng)們?cè)诎l(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒有黃疸偏高的癥狀后,其對(duì)于治療早產(chǎn)兒黃疸偏高的方法就應(yīng)多多了解。而在發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒有黃疸偏高狀況后,對(duì)于相關(guān)的注意事項(xiàng),家長(zhǎng)們也是需要多多了解的。

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