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中藥保胎到底好不好?

來源:健康一線   2016年11月15日 手機(jī)看

  中藥保胎歷史悠久,療效肯定。紫蘇、黃芩、桑寄生、砂仁、艾葉、白術(shù)、菟絲子、杜仲、阿膠、竹茹、苧麻根和石菖蒲等多種中藥具有保胎作用。

  中藥保胎一般針對兩種對象:一是先兆性流產(chǎn),二種是習(xí)慣性流產(chǎn)。

  先兆性流產(chǎn)的特點(diǎn)是,停經(jīng)后出現(xiàn)少量的陰道出血,比月經(jīng)量少,無血塊,伴有下腹輕微脹痛或無腹痛,早孕反應(yīng)仍存在。婦科檢查子宮頸口閉合,子宮大小與停經(jīng)月份相符,尿妊娠試驗(yàn)陽性。如果胚胎正常,使用保胎藥治療,可繼續(xù)妊娠。保胎時(shí),可選用具有固腎安胎作用的中藥。

  習(xí)慣性流產(chǎn),中醫(yī)稱為“滑胎”,是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上?;颊邔以袑覊?,體質(zhì)虛弱,屬沖任不足,腎氣虧損,胎元不固,氣血耗損,可用中藥保胎。一般情況下,需要保胎的情況包括腎虛、氣血虛弱、血熱幾種。妊娠后,陰道少量出血,伴腰酸,小腹墜痛,兩腿痙軟,小便次數(shù)多,夜尿多甚至失禁者,多因腎虛所致,可用壽胎丸。

  如果在妊娠初期,出現(xiàn)陰道少量出血,伴有腰腹脹痛或墜痛,精神萎靡不振,面色光白浮腫,心悸氣短者,則多因氣血虛弱所致,可服用人參、黃芪、杜仲、白芍、熟地,白術(shù)、陳皮、甘草等水煎劑,用以補(bǔ)氣養(yǎng)血,固腎安胎。在妊娠期間出現(xiàn)陰道出血,胎動(dòng)下墜,腰腹脹墜痛,伴有心煩不安,手足心熱,口干咽燥,或有潮熱,小便短赤,大便干結(jié),舌有黃苔者,多因血熱所致,可服用生地、熟地、黃芩、黃柏、白芍、川斷、山藥、甘草等水煎劑,以滋陰清熱,養(yǎng)血安胎。如果因外傷所致,可服用熟地、白芍、川芎、黨參、黃芪、當(dāng)歸等水煎劑,以補(bǔ)氣和血,固澀安胎。

  另外,在使用保胎藥的同時(shí),應(yīng)注意臥床休息,減少婦科檢查,禁止性生活,有助提高療效。對反復(fù)性自然流產(chǎn),辨證屬腎虛胎元不固的患者,給予補(bǔ)腎益氣安胎中藥黨參、白術(shù)、白芍、黃芩、蘇梗、桑寄生、菟絲子等口服。據(jù)報(bào)告,保胎成功率為88.2%。用現(xiàn)代最先進(jìn)的流式細(xì)胞儀分析患者在治療前后多種指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化。

  結(jié)果發(fā)現(xiàn)保胎成功者在治療后,血清中封閉抗體對配偶外周血T淋巴細(xì)胞表面CD3、CD4、CD8分子的封閉效率均明顯高于治療前,表明中藥能調(diào)節(jié)母體的免疫功能,誘導(dǎo)母-胎免疫耐受,增強(qiáng)母體對胚胎的免疫保護(hù)能力,正好對準(zhǔn)封閉抗體缺乏是習(xí)慣性流產(chǎn)的主要病因。此外,血清泌乳素(PRL)和孕酮(P)水平隨孕期增加呈上升趨勢,PRL與免疫系統(tǒng)之間存在著相互作用,介導(dǎo)母-胎免疫耐受的作用,P有啟動(dòng)胚泡著床。這些結(jié)果提示中藥可通過調(diào)節(jié)母胎內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò),獲得保胎作用。

  科學(xué)研究無止境,迎著初現(xiàn)的曙光,相信在未來的實(shí)踐中,將會使中藥保胎的功效和理論更上一層樓。

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