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　　孕婦是痔瘡的高發(fā)人群，孕婦痔瘡發(fā)生率高達76%，痔瘡雖然說是“痔”但與身體其他部位的感染性膿瘡?fù)耆煌?，它是直腸下端黏膜及肛門皮膚深面的痔靜脈叢血管擴張、彎曲、隆起而形成的靜脈團。它的發(fā)生與痔靜脈受到壓迫回流不暢及外來刺激有關(guān)。

　　孕婦痔瘡的原因

　　孕婦痔瘡一般在孕晚期出現(xiàn)，這是因為隨著胎兒一天天長大，孕婦的子宮隨之脹大，繼而壓迫靜脈，造成血液的回流受阻。再加上懷孕期間孕婦盆腔內(nèi)的血液供應(yīng)增加，盆腔組織松弛，更促使了痔瘡的發(fā)生和加重。另外，由于直腸肛門部位受到子宮壓迫而血行淤滯，這也會導(dǎo)致痔瘡的發(fā)生。

　　孕婦能做痔瘡手術(shù)嗎

　　痔瘡可以進行手術(shù)治療，但在孕晚期一般不宜手術(shù)，以免引起流產(chǎn)或早產(chǎn)的可能;而孕早期使用麻醉藥和某些抗生素可能會對母胎不利，所以孕婦患痔瘡后應(yīng)主要靠飲食調(diào)節(jié)和每天熏洗坐浴來治療，一般不采用手術(shù)。

　　如果病情嚴(yán)重，也要等到產(chǎn)褥期后，才進行手術(shù)治療，如遇痔核脫出時則盡快予以回納，多臥床休息;必要時可在醫(yī)生進行系統(tǒng)的檢查、辯清情況后考慮注射療法、套扎療法、冷凍療法等。

　　經(jīng)過治療后，如果癥狀未得改善甚至加重、嵌頓不能回納、有明顯痛苦時，仍應(yīng)考慮手術(shù)治療，但宜盡量選擇在孕20～32周為宜。且因是妊娠期，組織脆、弱，容易出血，所以手術(shù)過程中要加以注意。孕36周以后由于肛門會陰部組織流血、水腫、脆弱，傷口通常難以完全愈合，故不宜手術(shù)。分娩后手術(shù)，目前普遍認(rèn)為局部、全身都無妨礙，因此如需手術(shù)可以考慮。

　　雖然痔瘡可以經(jīng)手術(shù)治療，但妊娠后期一般不宜手術(shù)。而且，由于產(chǎn)后腹內(nèi)壓力降低，靜脈回流障礙解除，痔瘡常在3～4個月內(nèi)可自行變小萎縮，不再需要手術(shù)治療，孕婦患痔瘡后應(yīng)主要靠飲食調(diào)節(jié)和每天熏洗坐浴來治療，一般不采用手術(shù)。即使病情非常嚴(yán)重，也要等到產(chǎn)褥期后，才進行手術(shù)治療。

　　推薦下面幾個治療方法：

　　1.熏洗坐浴可用大黃、黃柏、黃岑、苦參煎水，每日便后或早晚兩次，趁熱先熏后洗患處，每次15～20分鐘。還可用艾葉、花椒、槐角或槐花、馬齒莧、無花果、側(cè)柏葉等煎湯熏洗坐浴?；蚴怯妹耷蚧蚣啿颊簻笥诨继帲刻?～3次，每次20分鐘，即可有效緩解痔瘡。

　　2.減少長期站立或坐的時間，讓血液循環(huán)更順暢。

　　3.提肛運動，并攏大腿，吸氣時收縮肛門，呼氣時放松肛門。如此反復(fù)，每日3次，每次30下，以增強骨盆底部的肌肉力量，有利于排便和預(yù)防痔瘡發(fā)生。

　　4.按摩療法，按摩部位有兩處，即肛門和腹部。大便后用熱毛巾按壓肛門，按順時針和逆時針方向各按摩15分鐘，改善局部血循環(huán);腹部按摩取仰臥位，雙手在下腹部按順時針和逆時針方向各按摩15次，每日早晚各進行一次，有利于排便，防止便秘，有利于痔瘡的好轉(zhuǎn)。這一療法可以幫助食物通過腸道，有助于預(yù)防便秘出現(xiàn)，后者在痔的形成中起重要作用。具體做法：平臥，用手指或手掌對腹部進行長距離水平撫摸，可重復(fù)數(shù)次。從左側(cè)開始，由肋骨向下，朝腳的方向撫摸。然后在胸廊下緣，從右向左撫摸。最后，將指尖指向腳，在腹右側(cè)將手從骨盆方向拉向肋骨。

　　5.此外，婦女在妊娠期，特別是妊娠后期，還應(yīng)避免久坐久立，適當(dāng)做些戶外活動。注意肛門衛(wèi)生，不要用不干凈的紙和硬紙擦肛門，便后用溫水洗肛門，養(yǎng)成良好的定時排便的習(xí)慣，會使孕婦受益匪淺。