懷孕后，由于內(nèi)分泌的變化，免疫系統(tǒng)調(diào)整改變，孕婦身體對外來的病毒抵抗力較差，因此更容易受到感冒病毒的侵犯，母體皮膚會發(fā)生許多生理性改變，可能引起妊娠期特有的皮膚病。那么，孕媽媽在孕期會出現(xiàn)哪些特有的皮膚病，孕期皮膚病如何護理才好呢?
一、妊娠瘙癢癥
妊娠瘙癢癥是由妊娠時雌激素及黃體酮的作用，引起膽紅質(zhì)排泄紊亂，使膽酸在皮膚內(nèi)過度瘀積而引起。常發(fā)生在臨產(chǎn)前3個月，也有的在妊娠初期第3個月時發(fā)病。絕大多數(shù)發(fā)生在初次妊娠，偶爾可見于再次妊娠時。孕婦頭、軀干、四肢等處均可出現(xiàn)劇烈瘙癢，以腹部及下肢最明顯，并可涉及身體各部。
該病多在產(chǎn)后一周至一個月內(nèi)自行消失。輕癥對妊娠影響不大，但膽汁瘀積過多，病情嚴重的孕婦，早產(chǎn)和產(chǎn)后出血的發(fā)生率增高。妊娠期間一般的對癥治療，可外用止癢劑;妊娠后期病情嚴重時，可短期口服利膽藥及抗組織胺藥治療，以解除膽汁瘀積的情況。
二、妊娠皰疹
妊娠皰疹是一種具有多形性皮疹，其中以水皰為主的大皰性皮膚病。病因尚不清楚，可能同妊娠期某些性激素增高有關(guān)系。本病可在妊娠各期發(fā)生，但以妊娠第5個月前后為發(fā)病高峰，個別孕婦亦有在產(chǎn)后短期內(nèi)發(fā)病。皮疹出現(xiàn)之前有周身不適、畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心及皮膚感覺異常等，初發(fā)皮疹為水腫性風團樣紅斑，以后可出現(xiàn)水皰或皰壁緊張的大皰。
妊娠皰疹從發(fā)疹到出現(xiàn)大皰，一般4周左右。水皰破裂后可出現(xiàn)糜爛、結(jié)痂及色素沉著。皮疹多分布在軀干，特別是腹部。病情時好時壞，發(fā)作時劇烈搔癢，一般在分娩后數(shù)月或數(shù)周內(nèi)消退。所有嬰兒出生時可有皰疹，幾周內(nèi)便可自然消退。妊娠期發(fā)病時，可局部外用激素軟膏，對瘙癢劇烈者，在妊娠后期可使用抗組織胺藥物治療。
三、妊娠丘疹性皮炎
妊娠性皮炎的典型皮疹表現(xiàn)為紅色或暗紅色丘疹，約綠豆大小，頂端尖、表面粗糙，皮疹出現(xiàn)后大約經(jīng)過7-10天就會消退，但是每天都會有少量新疹出現(xiàn)，形成新舊皮疹同時存在的現(xiàn)象，一直持續(xù)到分娩為止。
妊娠丘疹性皮炎可發(fā)生在妊娠的各個時期發(fā)病，發(fā)病率較低，約為0.026%。皮疹表現(xiàn)為3～5毫米大小的柔軟紅色丘疹，其頂端另有一小而硬的丘疹或血痂，伴劇烈瘙癢，皮疹初起時在軀干并逐漸向四肢擴散，有的可泛發(fā)全身。皮疹消退后可留下色素沉著，再次妊娠時可有復發(fā)。妊娠丘疹性皮炎一般對孕婦及胎兒無特殊危害。
患病孕婦可外用激素類軟膏來控制劇烈的瘙癢癥狀。治療使用皮質(zhì)類固醇激素控制皮疹有效，有時較大劑量的強的松(每日100毫克)，可致死胎率下降至12%以下。有人認為己烯雌酚更為有效，但另一些專家認為己烯雌酚可使生下的女嬰患陰道癌的危險性升高而不可使用。
四、妊娠性癢疹
妊娠瘙癢癥多發(fā)生于具有過敏性體質(zhì)的孕婦身上。癢疹分為早發(fā)與遲發(fā)兩型。早發(fā)型癢疹在妊娠中期，即妊娠4個月左右，皮膚出現(xiàn)瘙癢性丘疹和抓痕。顏色正?；虺实t色。皮疹直徑多為1～2mm，對稱散在分布于軀干上部及四肢伸側(cè)。自覺劇烈瘙癢，夜間猶重。遲發(fā)型癢疹發(fā)生在妊娠后2個月，特別是分娩前2周。
皮疹多分布在腹壁妊娠紋處，除丘疹外還可見丘皰疹、風團樣皮損等多形態(tài)皮疹，瘙癢劇烈，可因搔抓出現(xiàn)表皮剝脫、結(jié)痂、皮膚增厚等。一般多在分娩后3周內(nèi)自行消退。但再次妊娠時還可再發(fā)。此病一般對孕母無影響，亦不累及胎兒，可對癥外用止癢劑，皮質(zhì)類固醇激素藥膏，以減輕瘙癢，促使皮疹消退。
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