1、手術(shù)治療
對(duì)于原發(fā)性腫瘤，予以外科手術(shù)切除，盡可能將腫瘤細(xì)胞移除干凈，避免細(xì)胞增生仍是最普遍的治療模式。在手術(shù)切除上，有研究指出利用5–aminolevulinic acid （5-ALA）標(biāo)定癌細(xì)胞，使其顯現(xiàn)熒光，能夠幫助腫瘤切除率的提升，現(xiàn)已有產(chǎn)品Gliolan (medac GmbH) 在歐洲取得核準(zhǔn)上市。而針對(duì)一些較深層的腫瘤或無法以傳統(tǒng)開刀手術(shù)移除的腫瘤，立體定向放射手術(shù)也是另一種手術(shù)的選擇。
對(duì)于良性腫瘤，采用手術(shù)完全切除的機(jī)率較高，病人的存活率也較高，如大腦或小腦星狀細(xì)胞瘤、蝶鞍顱咽管瘤、腦室脈絡(luò)叢瘤等，不需進(jìn)行放射線或化學(xué)藥物治療，復(fù)發(fā)機(jī)率低，但需定期做CT或MRI復(fù)檢。未能以手術(shù)全部切除的殘余的良性瘤可視情況予以觀察追蹤、或隨即使用化學(xué)藥物治療，或放射線治療。
對(duì)于一般的惡性腦瘤，如退行性星狀細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、腦室膜瘤、畸胎瘤等，能夠完全切除或接近完全切除者，預(yù)后較佳，但必需加上放射治療及或化學(xué)藥物治療，方能達(dá)到控制腫瘤生長的目的。
初發(fā)性腦瘤病人的存活率與腫瘤的類型及病人的年齡和生理機(jī)能有相當(dāng)大的關(guān)聯(lián)性，這些因素將會(huì)影響病人選擇治療的模式。
2、化學(xué)治療
目前癌癥的化學(xué)治療已經(jīng)取得很大進(jìn)步，但是由于腦部血腦屏障的特殊結(jié)構(gòu)，腦瘤的化學(xué)治療仍受到許多限制，任何化療藥物只能通過藥物的脂溶性通過血管內(nèi)膜細(xì)胞，進(jìn)而進(jìn)入腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生作用，這樣的模式影響了藥物作用的速度與效率。
目前臨床常用的化療藥物是亞硝脲類烷化劑BCNU和CCNU，或者用PVC方案（甲基芐肼+長春新堿+CCNU），有一定療效，但有延遲和累積骨髓抑制和肺毒性等副作用，易產(chǎn)生耐藥性。
3、放射治療
放射線治療是利用放射線或者γ射線、高速中子射線對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺滅，簡(jiǎn)稱放療。
放射線治療是最常見的腫瘤輔助治療手段，一般于手術(shù)后1至2星期開始。放射線治療主要利用腫瘤細(xì)胞對(duì)放射線比較敏感，容易受到放射線的傷害來殺死腫瘤細(xì)胞，一般治療約需四至八個(gè)星期，會(huì)依據(jù)不同的腫瘤病理診斷、分化程度及影像醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果而決定照射范圍的大小及劑量。對(duì)許多惡性腫瘤及無法安全切除的深部位良性瘤，放射線治療是一種有效的方法。目前放射線治療己發(fā)展至隨形或定位方式，包括直線加速器的放射治療、伽傌射線定位放射手術(shù)、光子刀等。但部分惡性腦瘤仍需進(jìn)行大范圍腦部放射線治療或全顱及脊椎放射治療。
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