當各種原因導致顱內(nèi)壓增高時，可使一部分顱腔內(nèi)壓力比其他顱腔壓力高，導致一部分腦組織由壓力高的部位向壓力低的部位發(fā)生移位即為腦疝。腦疝是疾病嚴重的信號之一，如發(fā)現(xiàn)不及時或救治不力，常常會導致嚴重后果，因此，必須引起足夠的重視。根據(jù)腦疝發(fā)生部位和所疝出的組織不同，腦疝可分為小腦幕切跡疝、枕骨大孔疝、大腦鐮疝和小腦幕切跡上疝等。這幾種腦疝可單獨發(fā)生，也可同時或相繼出現(xiàn)。那么腦疝到底有哪些癥狀呢？
以下小編帶大家認識一下腦疝的癥狀：
小腦幕切跡疝的臨床癥狀：①顱內(nèi)壓增高：表現(xiàn)為頭痛加重，嘔吐頻繁，躁動不安，提示病情加重。②意識障礙：腦疝病人逐漸出現(xiàn)意識障礙，由嗜睡、膝脆到淺昏迷、昏迷，對外界的刺激反應遲鈍或消失，系腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)受累的結果。③瞳孔變化：最創(chuàng)可有時司短暫的袋側瞳孔縮小，但多不易被發(fā)現(xiàn)。以后該側瞳孔逐漸散大，對光反射遲鈍、消失，說明動眼神經(jīng)背側部問副交感神經(jīng)纖維巳受損。晚期則雙側瞳孔散大，對光反射消失，眼球固定不動。④錐體束征：由干患側大腦腳受壓，出現(xiàn)對側肢體肌力減弱或癱瘓，肌張力增高，瞪發(fā)射亢進，病理反射陽性。有時由于腦干被推向對側，使對側大腦腳與小腦幕游離緣柏濟，造成腦疝同側的錐體柬征，需注意分析，以免導致病變定側的錯誤。⑤生命體征改變：表現(xiàn)為血壓升高，脈緩有力、呼吸深慢、體溫上升。但到晚期，生命中樞逐漸衰竭，出現(xiàn)潮式呼吸或嘆息樣呼吸，脈頻弱，血壓和體溫下降。最后呼吸停止，繼而心跳亦停止。
枕骨大孔疝的臨床癥狀：①枕下疼痛、項強或強迫頭協(xié)：瘡出組織壓迫頸上部神經(jīng)根，或因欽骨大孔區(qū)腦膜或血管壁的敏感神經(jīng)末梢受牽批，可引起枕下疼痛。為避免延夠受壓加重，機體發(fā)生保護性或反射性頸肌痙攣，病人頭部維持在適當價置。②顱內(nèi)壓增高：表現(xiàn)為頭痛劇烈，嘔吐頻繁，慢性腦范病人多有視神經(jīng)乳頭水腫。③后組腦神經(jīng)受損：由于腦干下移，后組腦神經(jīng)受牽姚，或因腦干受壓，出現(xiàn)眩暈、聽力減退等癥狀。生命體征改變;慢性疝出者生命體征變化不明顯;急性疝出者生命體征改變顯著，迅速發(fā)生呼吸和循環(huán)障礙，先呼吸減慢，脈搏細速，血壓下降，很快出現(xiàn)潮式呼吸和呼吸停止，如不采取措施，不久心跳也停止。
綜上所述，是小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝的常見臨床癥狀，這兩種疝是主要的腦疝類型，與小腦幕切跡疝相比，枕骨大孔疝的特點是生命體征改變出現(xiàn)較早，而瞳孔改變及意識障礙出現(xiàn)較晚。一定要注意鑒別，及早治療。（實習編輯：張嵐）
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